温梦圆 赣州市人民医院

公立医院承担着救死扶伤、呵护健康的使命，虽不以营利为目的，但作为自负盈亏的公益性单位必须通过持续经营改善自身才能提高发展。构建绩效分配体系是使得公立医院内部挖潜的有效举措，更是医院绩效管理的关键。建立合理、公平、的绩效分配体系，加强绩效管理，更新绩效管理理念，不仅促进医院发展，学科发展，也稳定人心、优化结构。

一、我院绩效分配体系的构建

根据人员性质，分为医师、医技、护理、行政后勤。体系由工作量收入、绩效考核、成本核算构成。工作量收入是采用引用RBRVS系统核算，根据医生服务酬金支付系统，作为价值评价，支付医师劳务费的方法。医师在工作量上主要包括判读费、执行费；医师判读费是指开立检查化验并确诊病情所得绩效，体现医师诊断病情便于后续订立治疗计划的脑力价值。医师执行费是指医师所亲自执行的医疗服务项目，体现医师劳动力的价值，及照护病患诊察的劳动奖励，RBRVS考虑了风险、技术、难度等因素体现了不同项目的劳务价值；护理在工作量上主要包括前指等级、专项护理所得绩效；后指直接常规护理和专项治疗、操作等所得绩效，护理在工作量上主要包括护理费、治疗费、护理时数。护理费、治疗费分别是前指等级、专项护理所得绩效；后指直接常规护理和专项治疗、操作等所得绩效。护理时数是指一个护理人员一天护理一个病人所花费的直接时间，用于体现间接护理工作量。……