葛明广

【摘 要】 目的：探究和分析5-羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NE）、多巴胺（DA）在抑郁症患者中的表达及意义。方法：选取本院收治的45例抑郁症患者为研究组，另外选取45例正常人为对照组，测量两组研究对象的5-HT、NE、DA含量。结果：研究组患者的5-HT、NE、DA低于对照组（P<0.05）。且含量越低，临床症状越严重，抑郁症患者的病情越严重，自杀倾向愈突出。结论：5-HT、NE、DA在抑郁症患者中的表达较少，含量较低，低于正常人，且研究发现，含量越低，临床症状越严重，5-HT、NE、DA在抑郁症患者中的表达及意义反应，具有较好的临床参考价值，可以进一步地研究其价值，更好地为临床治疗提供研究佐证。

【关键词】 5-HT;NE;DA;抑郁症患者;表达

[Abstract] Objective：To investigate and analyze the expression and significance of serotonin （5-HT）， norepinephrine （NE） and dopamine （DA） in patients with depression. Methods：Forty-five patients with depression in our hospital were selected as the experimental group， and another 45 normal controls were used as the control group. The contents of 5-HT， NE and DA in the two groups were measured.Results：The 5-HT， NE and DA of the experimental group were lower than the control group （P<0.05）. The lower the content， the more serious the clinical symptoms， the more serious the condition of the depressed patients， the more prominent the suicidal tendency. Conclusion：5-HT， NE and DA are less expressed in patients with depression， lower in content， lower than normal， and the study found that the lower the content， the more serious the clinical symptoms， 5-HT， NE， DA in depression. The expression and meaning response in patients have good clinical reference value， which can further study its value and provide experimental evidence for clinical treatment.

[Key words]5-HT; NE; DA; Patients with depression; Expression; Significance

抑郁癥是当前发病率较高的一种精神疾病，快节奏的生活、高强度的工作压力等使得现在人的情绪处于崩溃的边缘，很多人都患有不同程度的抑郁，有想封闭自己的想法。由于压抑的情绪得不到解决，甚至有自杀的想法，严重地危及正常的社会生活[1]。临床有人发现，患者脑中的5-HT、NE、DA低于正常人，5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺，是兴奋性的神经递质，他们的含量水平较低，则兴奋性不足，患者精神不能兴奋，情绪处于消极压抑的一种状态，久而久之，压抑的情绪打败了自己的意志力，选择自杀来结束生命[2]。通过对抑郁症患者的脑中的5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺的研究，可以了解患者脑中的神经递质的表达水平，进而推测发现患者抑郁的程度，采取措施进行治疗[3]。本次研究对比了正常人与抑郁症患者的脑中的5-HT、NE、DA的水平，来探究分析5-HT、NE、DA在抑郁症患者中的表达及意义。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在患者知情同意并签署协议书的前提下，选取2017年1月至2018年1月在本院就诊的45例抑郁症患者及45例正常人作为本次研究的对象。纳入标准：研究组为经本院确诊为抑郁症患者，对照组为正常人，且能配合完成整个研究。排除标准：患有严重慢性消耗性疾病、严重高血压、心肺功能衰竭、严重脑部损伤及原发肝肾不足的患者均不参与本次研究。研究组45例，男25例，女20例，年龄26～54岁，平均（38.6±2.3）岁;病程1～2年;对照组45例，男21例，女24例，年龄25～55岁，平均（37.5±3.2）岁。所有研究对象基本资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对所有的研究对象进行测量研究，使用脑涨落图仪检测分析脑内递质的实际功率与相对功率，脑中5-HT、NE、DA的含量水平。检查时间为上午8～11时或下午3～5时，检查时要求研究对象处于清醒、安静、闭目状态，按国际标准12导联（F3、F4、F7、F8、C3、C4、T5、T6、P3、P4、O1、O2）放置电极，记录10min的脑电信号。记录过程中仪器自动去除电生理伪迹，经模数转换后储存分析。所有研究对象均接受HAMD-17抑郁量表、HAMD焦虑量表评分。研究对象完成脑涨落图仪检测检测后，由经过正规培训的工作人员采用交谈和观察方式检查评定，一般在15～20min内完成一个量表的填写[4]。

测量过程中，除分组不同外，其他的治疗、护理都要尽量保持一致，减少误差，保证结果的准确性。

1.3 观察指标

测量过程中统计两组研究对象的5-HT、NE、DA含量，两组脑内递质的实际功率相对功率，两组焦虑及抑郁评分。

1.4 统计学方法

所有数据均采用SPSS 20.0软件进行统计分析，计量资料用（±s）表示，进行t检验;计数资料以（%）表示，行χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

统计数据发现，与对照组相比，研究组的5-HT、NE、DA含量较低，即抑郁症患者的5-HT、NE、DA水平低于正常人，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。且研究发现，含量越低，临床症状越严重，抑郁症患者的病情越严重，自杀倾向愈突出。具体数据见表1、2、3。

3 讨论

抑郁症是当前快速发展的社会生活的直接产物，快节奏的生活、高强度的工作压力等使得现在人的情绪压力处于崩溃的边缘，很多人都患有不同程度的抑郁，有想封闭自己的想法。由于压抑的情绪得不到解决，甚至有自杀的想法，严重地危及正常的社会生活，患者不能在社会生活中正常地工作和生活，从而影响家人朋友的正常生活[5]。当前社会，抑郁症的发病率居高不下，大部分人都患有抑郁症，每个人的处理方法不一样得到的结局也不同，因此，需要对自己的情绪采取控制解决的方案，这样压抑的情绪来临时能有一个较好的排解方法[6]。自己解决不了的，积极去寻找相关医生的帮助，很多抑郁症发展到后期，会有生理上的改变，需要服用药物才能得到解决，好好了解自己的身体与情绪，解决好自己的情绪问题，不至于走到自杀的尽头[7]。

关于抑郁症的发生原因及机制，临床有人针对抑郁症患者死后尸检发现，患者脑中的5-HT、NE、DA含量低于正常人，5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺是兴奋性的神经递质，它们的含量水平较低，则兴奋性不足，患者精神不能兴奋，情绪处于消极压抑的一种状态，久而久之，压抑的情绪打败了自己的意志力，选择自杀来结束生命[8]。通过对抑郁症患者的脑中的5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺的研究，可以了解患者脑中的神经递质的表达水平，进而推测发现患者抑郁的程度，采取措施进行治疗[9]。

本次研究结果显示，与对照组相比，研究组的5-HT、NE、DA含量较低，即抑郁症患者的5-HT、NE、DA低于正常人，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。且研究发现，含量越低，临床症状越严重，抑郁症患者的病情越严重，自杀倾向愈突出。

综上所述，5-HT、NE、DA在抑郁症患者中的表达较少，含量较低，低于正常人，且含量越低，临床症状越严重。因此5-HT、NE、DA在抑郁症患者中的表达及意义，具有较好的临床参考价值，可以进一步研究其价值，更好地为临床治疗提供佐证[10]。

参考文献

[1] 刘德芳，邓燕春，梁汝沛，等.两种药物联用对老年脑卒中急性期抑郁症患者神经功能及血清CRP、NE、5-HT水平的影响[J].检验医学与临床，2018，15（06）：885-887.

[2] 焦守春，王征宇.试析针灸对脑卒中后抑郁症患者血清5-HT、NE和BDNF水平的作用[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（19）：149.

[3] 岳红霞.针灸联合体感音乐治疗对脑卒中后抑郁患者康复的影响[J].吉林中医药，2015，35（02）：203-205.

[4] 聂容荣，莫碧文，曾伟星，等.针灸对脑卒中后抑郁症患者血清5-HT、NE和BDNF水平的影响[J].西部医学，2017，29（06）：808-812，816.

[5] 樊凌，吕爱平，符文彬，等.针刺对抑郁症大鼠海马5-HT、NE、BDNF水平和神经元细胞凋亡相关基因表达的影响[J].中华中医药杂志，2016，31（08）：3204-3207.

[6] 杨丹，巫升冰，曾贤，等.井穴放血疗法对卒中后抑郁患者抑郁状况和血清5-羟色胺水平的影响研究[J].中国全科医学，2016，19（04）：486-488.

[7] 章显宝，汪燕，王震，等.针刺对卒中后抑郁大鼠5-HTT、5-HT_（1A）R、NEα_2R蛋白表达的影响[J].北京中医药大学学报，2016，39（09）：783-788.

[8] 张艳丽，郭美英，杜玉青，等.脑源性神经营养因子、5-羟色胺对抑郁症患者执行功能影響[J].临床误诊误治，2016，29（S1）：57-59.

[9] 申龙燮，朴莲荀，朴虎男.脑卒中后抑郁患者检测SEP与血浆5-羟色胺的临床意义[J].中风与神经疾病杂志，2016，33（12）：1122-1125.

[10]李辉，张会凯，刘丽娟.柴附解郁方联合米氮平对肝郁气结型抑郁症患者血清NE、5-HT水平的影响[J].河南中医，2016，36（11）：1984-1986.