张静

【摘要】目的：分析循证护理在孕产妇心理护理领域中的应用效果。方法：以2016年11月至2018年11月收治的260名孕产妇为研究对象，根据就诊日期将孕产妇分为研究组与对照组。研究组采用以循证护理为主的护理模式，对照组采用以心理护理为主的护理方式，分析两组孕产妇的平均住院时间、健康知识评分、SAS评分、SDS评分、孕产妇的护理满意度及产后出血发生率。结果：研究组孕产妇的平均住院时间与健康知识评分高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组孕产妇护理前SAS评分与SDS评分差异不具有统计学意义，护理干预实施后，两组孕产妇的SAS评分与SDS评分较护理前有所变化，研究组孕产妇护理后的评分优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组孕产妇的护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组孕产妇的产后出血发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：循证护理可以在改善孕产妇精神状态的同时，促进妊娠状况的改善。

【关键词】循证护理;孕产妇;心理护理

妊娠和分娩是很多女性都要经历的生产过程。上述过程往往会让女性承受较大的生理变化与心理刺激。这些变化和刺激不仅会影响胎儿的生长，也会给孕妇自身的生命安全带来不利的影响[1]。有研究指出，孕产妇在分娩期间产生的应激反应会影响自身的免疫机能与抵抗力，进而让肌体对各种细菌的易感性有所增强。为保证分娩安全性，护理人员需要借助科学化的心理干预手段，化解孕产妇的不良情绪。本研究旨在分析循证护理在孕产期护理中的临床效果。

1资料与方法

1.1一般资料

以2016年11月至2018年11月收治的260名孕产妇为研究对象，根据孕产妇就诊日期，将就诊日期在2017年11月至2018年11月之间的130名孕产妇纳入研究组，其余孕产妇纳入对照组。研究组孕产妇的年龄为24～34岁，平均年龄为（26.7±2.7）岁，产妇孕周为23～38周，孕周平均值为（32.2±1.2）周。对照组初产妇年龄为23～37岁，平均年龄为（26.1±2.5）岁，孕周为23～39周之间，孕周平均值为（32.3±1.3）周。经检验，两组孕产妇一般资料差异不具有统计学意义（P>0.05），可比较。

1.2方法

研究组采用以循证护理为主的护理手段。在孕产妇入院以后，护理人员根据孕产妇的不同情况，制定有针对性的护理方式。医院抽调精干护理人员组成专门护理小组，对已有文献资料进行分析、评价，在筛选真实性强的文献资料的基础上，对护理方案进行完善。在利用贴心化的护理服务缓解孕产妇应激反应的同时，护理人员也可以利用健康知识讲座开展健康宣教。

对照组采用以常规护理为主的护理模式，护理人员需要对患者的生活状况及妊娠情况进行关注，并要完成血压、血糖等数据的监测。

1.3观察指标

两组孕产妇的平均住院时间、健康知识评分、SAS评分、SDS评分、孕产妇的护理满意度及产后出血发生率。

1.4统计学处理

利用SPSS20.0软件进行数学处理，计量资料表述方式为均数±标准差（±s），计量资料组内比较与组间比较采用t检验;计数资料表述方式为数（n）或率（%），组间比较采用卡方检验，组内差异后组间差异具有统计学的判定标准为P<0.05。

2结果

2.1平均住院时间与健康知識评分

研究组孕产妇平均住院时间短于对照组，健康知识评分高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2SAS评分与SDS评分

两组孕产妇护理前SAS评分与SDS评分差异不具有统计学意义，护理干预实施后，两组孕产妇的SAS评分与SDS评分较护理前有所变化，研究组孕产妇护理后的评分优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3孕产妇护理满意度

研究组孕产妇的护理满意度优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表3。

2.4产后出血发生率

研究组孕产妇的产后出血发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表4。

3讨论

循证护理是护理人员根据临床文献及患者实际状况，将自己所积累的护理经验应用于临床护理的护理措施[2]。在孕产妇护理方面，护理人员需要根据孕妇的自主意识及孕妇家属的意愿，制定有针对性的护理方案。有研究指出，循证护理与心理护理有助于提升产妇的生产质量[3]。本研究的研究结果与之相似。

自计划生育政策实施以来，初产妇在妊娠妇女中占据着较大比重。在缺乏基础医学常识的情况下，初产妇在分娩过程中易出现紧张、焦虑等应激反应[4]。在不良的心理状态的影响下，孕产妇以内儿茶酚胺的增加，会让产后出血的概率有所提升，故而循证护理及相关心理护理手段在临床护理中的应用，是改善初产妇妊娠结果，降低产后并发症风险的主要因素。根据本研究的研究结果，研究组初产妇的护理满意度、焦虑评分与抑郁评分均优于对照组。这一结果表明循证护理在产妇护理中发挥着较为重要的作用，如循证护理可以让医院护理服务呈现出人性化、科学化的特点。利用循证护理完善心理护理干预，也有助于孕产妇自理能力的恢复。

综上所述，循证护理可以在改善孕产妇精神状态的同时，促进妊娠状况的改善。

参考文献

[1]吴慧萍.心理护理干预对孕产妇的妊娠结局及产后抑郁状况的影响[J].中国当代医药，2019（02）：221-223.

[2]杨雄英.产科心理护理在孕产妇妊娠结局和产后抑郁中的应用效果分析[J].医学理论与实践，2018，31（03）：456-458.

[3]刘臣丽.循证护理在孕产妇心理护理中的应用[J].中国卫生标准管理，2017，8（06）：157-158.

[4]罗敏.循证护理在孕产妇心理护理中的应用[J].医疗装备，2016，29（12）：162.