曹莹　李晓红　郑丽颖　夏名燃

【摘要】目的：研究分析中医护理在骨折术后临床护理中的应用效果。方法：选取本院2016年8月至2017年8月接收治疗的72例骨折患者。根据患者手术治疗时间先后分为对照组和观察组。术后对照组患者接受常规护理，观察组患者实行中医护理。对照并分析两组患者护理效果。结果：护理前两组患者的SAS评分与SDS评分并无显著差异（P>0.05），护理后两组患者该两项评分均改善，且观察组患者改善效果明显优于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）;比较两组患者术后72h重度疼痛率与睡眠质量优良率，观察组均低于对照组，数据差异显著（P<0.05）。结论：将中医护理应用于骨折手术后的患者中，具有明显的效果，可明显改善患者的情绪状态，并减轻患者疼痛，改善患者患者睡眠质量。

【关键词】中医护理;骨折;临床应用

骨折是骨科非常常见的疾病。骨折的发生有很多原因，常见的有交通事故、高处坠落、碰撞等，对患者的日常生活构成严重影响[1]。骨折患者通常需采取手术治疗，而术后容易产生多种并发症，延长治疗时间，增加患者的痛苦。病情较为严重的患者还可能丧失生理功能，造成终身残疾，严重影响其生活健康[2]。且患者术后需长时间卧床，需对患者进行制动，很容易出现便秘与压疮等，发生静脉血栓。术后疼痛也影响患者食欲和睡眠质量，不利于术后康复。本文作者研究分析中医护理在骨折术后临床护理中的应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选本院2016年8月至2017年8月接收治疗的72例骨折患者。男40例、女32例，平均年龄为（56.3±4.9）岁。其中股骨颈骨折26例、股骨粗隆间骨折15例、股骨干骨折13例、胫腓骨骨折10例、髌骨骨折8例。根据患者手术治疗时间先后分为对照组和观察组。比较分析两组患者的基础性资料，并无显著差异（P>0.05），具有可对比性。

1.2方法

对照组患者实行常规护理，包括心理护理、饮食指导，预防患者产生不良情绪，纠正不良的饮食习惯，加强皮肤护理，指导患者完成各项功能锻炼。观察组患者展开中医护理，具体操作方法如下。

1）情志调护。受到多种因素的干扰，骨折患者非常容易引起情志抑郁，表现出焦虑、悲观等情绪，造成气血失和、阴阳失调，对其康复产生影响。患者的七情变化会影响气机。对此，护理人员有必要强化护患沟通，实施心理疏导，促使患者保持积极的心态配合治疗。2）饮食指导。术后不良的饮食会引发患者疼痛，护理人员应告知患者饮食保持清淡，不可过于油腻，鼓励患者进食新鲜蔬菜与水果，预防便秘。骨折手术后还需加强营养，促进骨痂的形成。3）肢体按摩护理。通过有效的按摩能够避免患者出现下肢静脉血栓。护理人员为患者按摩護理的时候，应注意控制力度，避开手术部位，以免引起患者不适。每次按摩的时间应注意控制在30min内，每天按摩1次，对患者术后康复具有重要的作用。4）艾灸护理。于患者关元穴、中极穴、气海穴部位应用艾灸，以免术后出现尿潴留，每个穴位灸20min，每天灸1次。5）耳穴护理。依据患者的实际情况，适当按压神门穴、交感穴、髋关节穴、皮质下穴、肝、肾、脾、胃、肺、外生殖器、尿道以及膀胱等穴位。按压患者此类穴位时，应控制次数，以30次为宜。在患者出现酸、麻、胀以及痛时停止。6）热奄包外敷。护理人员告知患者家属取吴茱萸、紫苏子、莱菔子、白芥子各100g，将其放置在包内，经微波炉加热。于患者术后麻醉消失后敷于患者伤口上下部位，每天1次，每次20min。

1.3观察指标

对比两组患者护理前后SAS与SDS评分，同时观察两组患者术后72h睡眠质量与疼痛情况。

1.4统计学处理

研究活动实施期间应用统计学软件SPSS19.0处理形成的各类数据。通过（±s）来表示计量资料，用%表示计数资料，分别行t和χ2检验两组患者的临床效率。P<0.05，表明两组间差异符合统计学意义。

2结果

护理前两组患者的SAS评分与SDS评分并无显著差异（P>0.05），护理后两组患者该两项评分均改善，且观察组患者改善效果明显优于对照组，数据具有统计学意义（P<0.05）。详情见表1。

比较两组患者术后72h重度疼痛率与睡眠质量优良率，观察组均低于对照组，即观察组患者术后72h重度疼痛率为2.6%（1/39）、术后72h睡眠质量优良率为82.1%（32/39）;对照组患者术后72h重度疼痛率为20.6%（18/39）、术后72h睡眠质量优良率为20.6%（18/39），两组对比差异显著（P<0.05）。

3讨论

从中医角度理解，骨折患者实施手术后，因骨折与手术产生的创伤和长时间受压导致患者出现经络受阻和气血不畅等现象[3]，从而引起气滞血凝，不通则痛，患者术后疼痛异常。而术后疼痛会影响气血调和，引发阴阳失调，引起患者失眠[4]。此时实施中医护理可明显改善患者疼痛与睡眠障碍，缓解患者的临床症状，促进病情康复[5]。

从此次研究活动中了解到，护理前两组患者的SAS评分与SDS评分并无显著差异（P>0.05），护理后两组患者该两项评分均改善，且观察组患者改善效果明显优于对照组，数据具有统计学意义（P<0.05）;比较两组患者术后72h重度疼痛率与睡眠质量优良率，观察组均低于对照组，数据差异显著（P<0.05）。可见中医护理相对比常规护理方法效果更明显。加强骨折术后患者中医护理，可明显缓解患者疼痛，有效降低并发症的发生，有利于提高临床治疗效率。情志护理减轻患者疼痛，艾灸护理可预防尿潴留的发生，耳穴压豆能够预防其他并发症的产生。

综上所述，将中医护理应用于骨折手术后的患者中，具有明显的效果，可明显改善患者的情绪状态，并减轻患者疼痛，改善患者患者睡眠质量。

参考文献

[1]甘惠，唐景雯，张燕，等.骨折卧床患者便秘的中医护理研究现状[J].天津护理，2015，23（06）：551-552.

[2]刘素芳，张向梅.关于中医护理与治疗在骨科临床中的应用[J].世界临床医学，2015，09（09）：199.

[3]孙海兰，郑含佳，贾洪顺，等.中西医结合护理在外支架治疗桡骨远端骨折中的应用[J].中国中医急症，2015，24（10）：1876-1878.

[4]倘艳锋，李建明，刘又文.中医药干预桡骨远端骨折早期肿痛的疗效观察[J].中国中医骨伤科杂志，2015，23（03）：52-54.

[5]陈勇，刘静梅，冯滢洁，等.中医临床护理路径在桡骨远端骨折患者中的应用[J].中外医学研究，2013，11（29）：87-89.