许亚娜

【摘要】目的：分析循证护理模式在难产产妇助产中的临床应用效果。方法：选取本院2017年2月至2018年2月收治的100例产妇为研究对象，按照是否实施循证护理服务将100例产妇进行随机分组，对照组产妇采用常规的助产护理，观察组产妇在对照组产妇的基础上应用循证护理服务，比较两组产妇的分娩结果及满意度。结果：观察组产妇自然分娩率高于对照组产妇，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组的并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组产妇的满意度（对助产人员的满意度、医护间的满意度以及经济效益的满意度）高于对照组产妇，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：应用循证护理服务模式在难产产妇助产中的临床应用效果显著，能够提高产妇的自然分娩率与护理满意度，减少并发症。

【关键词】循证护理服务模式;产妇;护理满意度

循证护理服务是以产妇为中心设立的一种护理模式，改善了原有的護理水平，提高了对产妇的分娩安全保障[1]。本研究探讨了循证护理服务模式对提高产妇护理满意度的影响，现研究报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取本院2017年2月至2018年2月收治的100例产妇为研究对象，按照是否实施循证护理服务将100例产妇进行随机分组，每组产妇50例。对照组产妇的平均年龄为（30.1±2.8）岁。产妇的平均孕周为（38.1±1.2）周。观察组产妇的平均年龄为（30.1±2.5）岁。产妇的平均孕周为（38.4±1.1）周。两组产妇的年龄，孕周等临床资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组产妇采用常规的助产护理，指导产妇呼吸，告知生产事项，制定健康饮食等等。

观察组产妇在对照组产妇的基础上应用循证护理服务，流程如下：1）心理疏导。助产的护理在产妇生产之前主动与产妇建立友好的交流关系，温柔亲切的与产妇交谈，转移产妇注意力，同时让产妇亲近助产护士。同时，助产护士应该有意识的引导产妇说出自己的焦虑，自己的疑问，并且耐心给予解答，让产妇能够平稳情绪[2]。如果产妇的情绪过于焦虑，对于生产过程比较担忧，助产护士可以耐心地告知产妇本次分娩过程中医护人员的相关信息，该医护人员的成功案例，帮助产妇克服恐惧，提高产妇对于分娩的信心。2）环境干预。待产室应该整洁干净，温度湿度适宜产妇，墙壁颜色应该偏向柔和，待产室内的各色器具物品应该干净整洁，让产妇能够安心在待产室待产。在待产过程中，可以播放一些柔和的音乐，帮助产妇放松精神。3）合理配置助产护士。医院应该配备的助产护士，护士应该有着丰富的经验并且拥有绝佳的护理能力，能够冷静的面对产妇在生产过程中的各种意外，并且能够有条不紊地进行处理。4）生产时的循证护理服务[3]。助产护士应该主动评估产妇的疼痛度，并且通过语言或是音乐来转移产妇的注意力，并且指导帮助产妇选择合适的体位，并且对产妇的腰骶部进行按摩，减轻产妇疼痛，帮助产妇生产。在产妇宫口全开之后，助产护士指导产妇进行呼吸，并且鼓励产妇迅速生产。5）产后优质服务。在产妇分娩之后，在条件许可的情况下，让产妇与婴儿接触，并且尽早开始母乳喂养，并且指导产妇正确的有技巧的喂养婴儿。并且指导产妇在产后合理饮食，注意清洁，帮助产妇快速恢复。另外在产后护理中还需要特别注意对病人实施必要的健康教育等相关知识的宣教，提升病人对相关知识的知晓率。

1.3观察指标

两组产妇的分娩方式，并发症发生情况以及满意度（满意、不满意）。

1.4统计学方法

所有研究数据均应用SPSS17.0统计学软件进行统计分析，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组产妇自然分娩率高于对照组产妇，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组的并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

观察组产妇的满意度（对助产人员的满意度、医护间的满意度以及经济效益的满意度）高于对照组产妇，异具有统计学意义（P<0.05）。详见表2。

3讨论

近年来，我国对于产妇生产重视越来越高，医院产房内的医疗技术水平，医疗设备与西方发达国家非常接近[4]。但是在管理产房的时候仍旧使用老旧的管理理念与传统的服务，无法保证产妇的分娩安全性。而循证护理服务模式的提出，改善了这一现象。

进行循证护理服务，能够保证产妇在分娩的时候得到精细化服务，在产妇阵痛的过程中产妇容易因为疼痛出现不良情绪，而进行循证护理服务能够转移产妇的注意力，能够暂时性地缓解产妇的生理疼痛[5]。而待产室环境的优质无疑能够安抚产妇不安的情绪，温馨的布置柔和的音乐能够让产妇放松精神，而待产室内充足的各项器具能够减轻产妇的不安全感，让产妇能够更为信任医院，提高产妇对于安全分娩的信心。而在生产过程中进行循证护理服务，指导产妇生产，能够让产妇放心生产，跟随助产护士的话进行生产，而助产护士也在一旁协助产妇生产，能够减少产妇的生产时间，减轻产妇的疼痛度，让新生儿能够更快的被分娩出来，能够减少新生儿在母体过久产生的并发症。研究显示，循证护理服务应用在产妇分娩中，能够缩短产妇的生产时间，减轻产妇的生理疼痛，减少产妇及新生儿的不良反应，并且能够让产妇更为舒适的进行生产，同时还减轻了产妇的经济负担，临床效果显著。

参考文献

[1]蔡群英.徒手旋转在头位难产产妇助产护理中的应用研究[J].中外医疗，2015，34（15）：131-133.

[2]杨碧玉.探究徒手旋转在头位难产产妇助产护理中的应用[J].当代临床医刊，2016，29（03）：2255.

[3]梁丽红.徒手旋转胎头辅以对侧卧位在头位难产处理中的价值分析[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2016，03（03）：63-64.

[4]刘巧玲.徒手旋转在头位难产产妇助产护理中的应用[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（24）：162-163.

[5]班爱会.徒手旋转胎头辅以对侧卧位处理头位难产的临床效果观察[J].临床合理用药杂志，2014，07（12）：94-95.