刘淑荣

【摘要】目的：分析加减血府逐瘀汤治疗子宫肌瘤的效果。方法：本次选取本院2016年10月至2018年10月收治的34例子宫肌瘤患者作为分析对象，按照患者入院顺序单双数分组方式，将其分成观察组17例和对照组17例，观察组患者采用加减血府逐瘀汤治疗，对照组患者采用临床常规西药治疗，将两组临床治疗效果进行对比。结果：观察组患者治疗总有效率及用药安全性均较高，其数据结果同对照组数据比较均存在明显优势，两组数据差异经统计学计算显示（P<0.05），具备统计学意义。结论：对子宫肌瘤患者采用加减血府逐瘀汤治疗的临床疗效较好，其用药安全性较高，可有效改善患者临床症状，提高临床治疗效果。

【关键词】加减血府逐瘀汤;子宫肌瘤;效果分析

子宫肌瘤是一种发病率较高的良性肿瘤疾病，临床又称之为子宫纤维瘤及纤维肌瘤。是指由子宫平滑肌细胞增生而形成的疾病，该病若得不到及时有效的治疗，会严重影响患者健康，甚至导致患者不孕现象发生[1]。所以加强对子宫肌瘤的治疗研究，为患者探寻一种安全有效的治疗方案，已成为目前临床相关学者重点讨论的话题。为此，本次选取本院2016年10月至2018年10月收治的17例子宫肌瘤患者采用加减血府逐瘀汤治疗，并将其治疗效果与临床常用西药进行了对比，具体情况如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将2016年10月至2018年10月在本院就诊的34例子宫肌瘤患者进行分组治疗，其中包括对照组和观察组，每组患者各17例，观察组患者年龄23～45岁，平均年龄（34.0±3.1）岁;对照组患者年龄23～46岁，平均年龄（34.5±3.2）岁。经统计学计算后发现，组间患者临床基本资料差异无统计学意义（P>0.05），可进行比较。

1.2方法

对照组患者采用临床常规西药米菲司酮进行治疗，口服，每日1片，自月经周期的第2d开始服药，经期停用，连续服用3个月;观察组患者采用加减血府逐瘀汤治疗，中药组方：当归、桃仁、香附、川芎各10g，牡丹皮、乌药、赤芍、延胡索、五灵脂各15各g，红花、枳壳、黄连、甘草各20g，蒲公英、山楂炭各50g。针对气滞患者方中加沉香15g;体寒患者方中加炮姜15g、小茴香15g;气虚患者方中加党参10g、黄芪10g。瘀痛患者方中加穿山甲10g、全蝎2g、莪术5g。以水煎制，分早晚2次服用，1个疗程7d，连续治疗3个月。

1.3观察标准

记录对比治疗期间两组患者用药产生的不良反应发生率。

1.4临床效果判定

以痊愈、显效、无效三个标准判定两组患者治疗效果。治疗总有效率判定标准为（痊愈例数+显效例数）/总例数×100%。痊愈=治疗后患者临床症状完全消失，月经恢复正常，未出现不良反应;显效=患者临床症状及月经均明显改善，仅有轻微不良反应;无效=患者上述指标与治疗前无明显改善，发生明显不良反应。

1.5统计方法

本次分析采用的是SPSS19.0软件，以%描述计数资料，用χ2检验。当两组数据差异为P<0.05时有统计学意义。

2结果

2.1两组临床疗效对比

记录显示，观察组患者临床治疗总有效率达到了94.12%，同对照组治疗总有效率的64.71%对比较高，组间数据差异经统计学计算后显示（P<0.05）。详情见表1。

2.2组间不良反应对比

本次分析中，观察组患者用药期间出现的不良反应较少，其数用药不良反应发生率仅为5.88%，而对照组患者用药期间产生的不良反应发生率达到了41.18%，兩组数据结果对比差异较小，经统计学计算后显示（P<0.05），具备统计学意义。详情见表2。

3讨论

子宫肌瘤是临床妇科常见的疾病之一，该病的发病因素尚未明确，但可能与细胞突变、性激素及局部生长因子间的复杂相互作用有密切的关联。其临床症状主要表现为子宫出血、腹部包块、疼痛及白带增多等，病情严重时可导致患者出现不孕、流产及贫血症状发生。所以近年来子宫肌瘤已深受临床相关学者的重视[2]。米菲司酮为临床治疗该病常采用的西药，该药是一种孕激素拮抗剂，患者服用后可降低盆腔充血及缩小肌瘤体积。但由于西药副作用较大，患者用药后易出现恶心呕吐、眩晕、乏力及肝功能异常等不良反应，因此影响治疗效果。近年随着中医学水平的不断发展进步，在相关治疗研究中，针对子宫肌瘤采用了加减血府逐瘀汤治疗，并已取得了良好的治疗效果[3]。

中医将子宫肌瘤归属于“癥瘕”范畴，其主要是由于患者素体虚弱、产后体虚、长期饮食失调、生活环境和习惯改变导致邪毒犯肾，人流早产、劳倦过度及情志不佳导致人体感受寒邪，肝郁虚致，肝气郁结，致使造成气滞及气虚血淤而引发疾病。因此治疗应以活血化瘀及行气止痛为主[4]。加减血府逐瘀汤为中药组方，方中添加的当归具有补血和血及增强免疫力的功效;桃仁、红花活血化瘀及养血;香附理气解郁，调经止痛;川芎活血行气，祛风止痛;牡丹皮、赤芍清热凉血、活血化淤;乌药行气止痛，温肾散寒;延胡索、五灵脂行气止痛、活血散瘀;黄连清热燥湿，泻火解毒;蒲公英清热解毒，利尿散结;山楂炭止血、凉血;甘草补脾益气、解毒及调和诸药。诸药合用同时辨证加减可真正起到活血化瘀及行气止痛的作用，而且中药副作用较小，患者用药后不易产生多种不良反应，可使治疗效果得到有效提高[5]。

这在本次分析结果中也已再次证明，采用加减血府逐瘀汤治疗后的观察组患者治疗总有效率，及用药安全性同采用单独西药治疗的对照组数据对比均较高。

综上所述，加减血府逐瘀汤治疗子宫肌瘤的临床效果显著，其用药安全性较高，可有效提高患者治疗效果，使患者疾病能够尽早治愈。

参考文献

[1]李艳梅.血府逐瘀汤治疗子宫肌瘤的临床疗效及对激素水平的改善作用观察[J].中国社区医师，2018，34（13）：108-109.

[2]朱晓兰，李洁明.米非司酮联合宫瘤消胶囊对子宫肌瘤患者细胞因子和性激素水平影响研究[J].中国性科学，2016，25（04）：56-59.

[3]李红卫.加减血府逐瘀汤治疗子宫肌瘤患者的疗效及安全性评价[J].实用妇科内分泌杂志，2016，03（02）：54-55.

[4]安佳岐，王程秀.加减血府逐瘀汤治疗子宫肌瘤患者疗效观察及安全性评价[J].养生保健指南，2017，15（02）：163.

[5]刘丽萍.加减血府逐瘀汤治疗子宫肌瘤患者的疗效及安全性分析[J].实用妇科内分泌电子杂志，2017，（25）：152-154.