乔陆明

【摘要】目的：探究血细胞形态学检查法对临床疾病诊断的价值。方法：收集2015年3月至2018年3月40例到本院体检者的血液标本作为研究对象，将体检者的检验结果作为分组依据，将血细胞检查结果正常的20例体检者作为对照组，将血细胞检查结果异常的20例体检者作为研究组，全部体检者均行血细胞形态学检查，观察两组体检者的检查结果。结果：研究组体检者中，经过细胞形态学涂片检查后发现，18例体检者检查结果为异常，占比为90.00%（18/20），2例体检者检查结果为正常，占比为10.00%（2/20），对照组体检者中，经过细胞形态学涂片检查后发现，17例体检者检查结果为正常，占比为85.00%（17/20），3例体检者检查结果为正常，占比为15.00%（3/20）;研究组18例检查结果异常的体检者中，存在白细胞异常的体检者为8例，占比为44.44%，红细胞异常的体检者为7例，占比为38.89%，细胞形态异常的体检者为2例，占比为11.11%，寄生虫体检者为1例，占比为5.56%。结论：对体检者进行血细胞形态学检查可提高对疾病检验的诊断准确率。

【关键词】血细胞;形态学;临床疾病

血常规检查当中，血细胞形态学检查是重要组成部分，同时也是辅助临床多种疾病诊断的重要手段。近年来，随着科学技术不断发展，临床检验工作效率也逐渐提升。近年来，医学仪器不断发展，血液检查的工作效率得到大幅度提升，但随之而来的是检验结果的误差率相应提升，从而使体检者临床检验结果的准确性受到影响。经过大量临床实践证明，传统的血细胞形态涂片检查，可保证检验结果的准确性，并可将其作为诊断金标准[1]。因此，本文作者收集2015年3月至2018年3月40例到本院体检者的血液标本作为研究对象，将体检者的检验结果作为分组依据，主要探究血细胞形态学检查法对临床疾病诊断的价值，下文将对探究结果进行详细报告。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究的起止时间为2015年3月至2018年3月，研究对象为到本院进行血液检查的40例体检者，根据体检者的检验结果进行分组，对照组为血细胞检查结果正常的体检者，研究组为血细胞检查结果异常的体检者，每组体检者为20例，全部体检者均知情，自愿签订知情同意书。全部体检者均行血细胞形态学检查。研究组体检者中，男性体检者为11例，女性体检者为9例，体检患者的年龄为18～74岁，平均年龄为（46.58±2.26）岁，对照组体检者中，男性体检者为10例，女性体检者为10例，体检者的年龄为19～75岁，平均年龄为（47.61±2.31）岁，研究组体检者的年龄、性别等数据与对照组相比，差异不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

全部体检者均于入院后采集晨起空腹血液进行检查，将采集的血液放置于真空抗凝管中，真空管中含有乙二氨四乙酸二钾抗凝剂。全部体检者均使用相同的全自动血细胞分析仪器进行检验，本研究所使用的试剂均为相关配套试剂，仪器检验完成后，将血液标本使用光学显微镜进行涂片检验。在进行检验时，主要采用瑞氏-姬姆萨进行染色，染色完成后，将涂片放置于光学显微镜下进行观察，主要观察并记录血液中的血小板，红细胞，白细胞，异常形态细胞以及寄生虫等。

1.3观察指标

观察两组体检者的检查结果。假阳性判定标准，体检者血液经过全自动血细胞分析仪器检查后，结果异常的体检者，需要使用血细胞形态涂片检查，并且该结果显示正常，则判定为假阳性。假阴性判定标准，体检者血液标本经过全自动血细胞分析仪器检测后，结果未显示异常，而体检者血液标本经过血细胞形态学涂片检查后显示结果异常，则判断为假阴性。

血液标本异常诊断标准：早中幼粒细占比不低于1%;晚幼粒细胞占比大于2%;原始细胞不低于1%;异性淋巴细胞大于1%

1.4统计学分析

参与本研究的40例体检者数据采用SPSS17.0软件计算，例数用n表示，占比用%表示。

2结果

2.1检查两组体检者的假阳性率和假阴性率

检查两组体检者的假阳性率和假阴性率。具体见表1。

2.2研究组体检者血细胞形态学涂片检查结果

经过血细胞形态学涂片检查，研究组有18例检查结果异常的体检者。具体见表2。

3讨论

当下临床中，全自动血细胞分析仪器在血常规检验当中应用较为广泛。全自动血细胞分析仪器在检验科应用过程中，可以提高工作人员的工作效率，具有操作简单、获得结果快速等优点，但随之而来的是检验结果与临床实际存在一定误差性，可影响疾病的诊断[2]。

血细胞形态学涂片检测方法是临床中一种传统的医学检验手段，该检验方法主要应用于血液疾病等相关疾病的诊断中，血细胞形态学涂片检测与全自动血细胞分析仪器检验结果相比，存在一定缺陷，该种检验方式工作效率较低，并且需要对检验人员的操作技术有一定的要求[3]。但血细胞形态学涂片检测具有其独特的优势，可明确血液中细胞的质量和数量，在白血病、发热、小儿疾病等相关疾病诊断中具有较高的应用价值，且诊断准确率与全自动血细胞分析仪器相比明显较高[4]。随着医疗手段的不断进步，全自动血细胞分析仪器并不能够完全替代血细胞形态学涂片检查，而需要根据患者的临床表现，选择适合的检查手段进行检查，必要时可联合两种检测方式进行检测，可提高患者的检测准确率[5]。从本研究可以发现，针对血液检验结果异常的患者，再次进行血细胞形态学检验可提高血液检查结果的诊断准确率，在疾病诊断中具有较高的应用价值。

综上所述，血细胞形态学检查法对临床疾病的诊断具有较高的应用价值，可提高对疾病的诊断准确率。

参考文献

[1]董翼羽.探讨血细胞形态学检查法对临床疾病诊断的价值[J].当代医药论丛，2014，25（07）：79.

[2]宋晓东.血细胞形态学检查对临床疾病诊断的价值分析[J].世界最新医学信息文摘，2015，39（68）：106.

[3]朱永朝.血細胞形态学检查对血液系统疾病诊断的临床价值[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（13）：139.

[4]唐艺，白鸽，熊国干.血细胞形态学检查对血液系统疾病诊断的临床价值[J].内科急危重症杂志，2018，14（5）：259-260.

[5]朱春艳.血细胞形态学检查对血液系统疾病诊断的临床价值[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（05）：114.