谭迎春　郭金萍　王成芳　薛景荣

【摘要】目的：研究免疫三氧自体血回输疗法在高脂血症治疗中的应用效果。方法：选取本院在2017年8月至2018年8月收治的106例高脂血症患者，采用随机数字表法分为研究组与参照组，各53例;对参照组患者采用阿托伐他汀钙治疗，对研究组患者采用免疫三氧自体血回输疗法，对比两组患者的血脂水平，并观察不良反应。结果：研究组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C水平的改善效果均优于参照组，组间比较P<0.05;两组患者治疗期间均无严重不良反应。结论：应用免疫三氧自体血回输疗法治疗高脂血症，可获得良好的降脂效果。

【关键词】免疫三氧自体血回输疗法;高脂血症;总胆固醇;甘油三酯

高血脂症是指血脂水平过高，其发病与遗传、饮食、营养因素等相关，患者长期血脂水平过高，易引发动脉粥样硬化、冠心病等心脑血管疾病，严重危害其身心健康[1]。临床中主要是为高血脂症患者通过药物进行调脂治疗，但起效较慢，还易带来不良反应。免疫三氧血回输疗法也叫作臭氧疗法，具有极高的氧化作用，可有效改善组织缺血缺氧状态。三氧自体血回输疗法是近年来的新治疗方式，三氧可以氧化黏附在血管内壁上的脂类成分，使其被血流带走;三氧在患者的体内可以形成活性氧，有利于组织对氧的利用;三氧产生过氧化氢可以清除动脉粥样硬化，增加血管弹性。本科在2017年8月至2018年8月对部分高血脂症患者实施免疫三氧自体血回输疗法，效果较满意，现报道如下。

1资料及方法

1.1一般资料

入组者均为2017年8月至2018年8月在本科接受治疗的高脂血症者，共计106例，均符合《中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）》中的相关诊断标准。其中男、女患者分别为60例、46例;年龄为34～68岁，平均（52.6±7.1）岁。采用随机数字表法分为研究组与参照组，各53例;对比两组患者的资料数据得出P>0.05，具有可比性。

以上已剔除妊娠期或哺乳期女性患者、近期有急性心肌梗死者、甲状腺功能亢进者、葡萄糖-6磷酸脱氧酶缺陷者、伴有严重心肺肝肾功能不全者。入组患者对于此次研究均有知情同意权。

1.2方法

参照组患者采用阿托伐他汀钙胶囊（河南天方药业股份有限公司，国药准字H20070054）治疗，口服用药，单次剂量为20mg，每日在晚餐后用药1次，疗程为2周。

研究组患者采用免疫三氧自体血回输疗法，先连接心电监护仪，对患者的心率、血压及血氧饱和度进行监测。而后连接自血净化仪器，将三氧浓度调控在30%～50%;准备250mL0.9%的氯化钠溶液，连接U型输血器，将空气排空后连接血袋;指导患者取平卧位，对皮肤消毒后穿刺，抽取150mL血液，与150mL三氧混合，3～5min后，再回输至患者体内。回输完毕后，使用0.9%的氯化钠溶液进行冲管。1次/d，疗程为5～10d。

1.3评价指标

测定并对比两组患者在治疗前、后的血脂水平，包括TC（总胆固醇）、TG（甘油三酯）、LDL-C（低密度脂蛋白）、HDL-C（高密度脂蛋白）。

1.4统计学方法

利用统计学软件SPSS20.0分析此次研究所得数据，计量资料用（±s）表示、计数资料用（n，%）表示，分别采用t与χ2检验，以P<0.05为比较差异显著。

2结果

2.1两组患者的血脂下降效果对比

治疗前，两组患者的各血脂指标比较均无明显差异，P>0.05;治疗后，两组患者的血脂水平均有所下降，且研究组的降脂效果更加明显，组间比较P<0.05。见表1。

2.2治疗安全性

两组患者均未出现血常规异常、肝肾功能异常等严重不良反应。参照组中有2例出现消化道反应，2例发热，均可自行缓解;研究组中未出现明显的消化道或神经系统等不良反应。

3討论

高脂血症是多种心脑血管疾病的危险因素，分为原发性与继发性两类，原发性高脂血症与先天性、遗传性有关;继发性多发于代谢紊乱疾病患者中，如高血压、高血糖、肥胖等，此外，与年龄增长、过度饮酒、不良饮食习惯等也有密切关联性。以往主要是为该类患者采用他汀类药物、烟酸类药物进行调脂治疗，再配合饮食控制、运动锻炼等，但部分患者的依从性较差，难于获得理想的调脂效果;另外，长期应用降脂类药物，患者肝功能、肾功能受到损害。为此本院主张为高脂血症患者实施免疫三氧自体血回输疗法。该方法是从患者体内采集血液，之后与三氧混合，将三氧化后的血液再回输至患者体内，进而提高红细胞的携氧能力，对机体的非特异性免疫反应具有刺激作用，能够增强白细胞吞噬作用，对血小板凝血功能也有良好的调节之效[2]。为高脂血症患者采用免疫三氧自体血回输疗法，可有效降低血小板聚集性、降低血液黏度，并可改善血管壁功能;同时可将患者体内的有毒有害物质清除，对促进血液循环、改善物质代谢具有重要帮助。此外，三氧自体血回输疗法具有无创、安全等优势，可产生长期记忆，调脂作用更长效。此次研究发现，研究组患者的TC、TG、LDL-C、HDL-C水平的改善效果均优于参照组，组间比较P<0.05;这一结果与季汉炜[3]的研究成果相一致，充分体现出了三氧自体血回输疗法在高血脂治疗中的应用价值。三氧自体血回输疗法，采用的中介为自身的血液，在安全的条件下处理后回输患者体内，直接通过血液循环发挥全身的治疗作用。三氧在体内经过复杂的免疫反应，对全身血液循环系统对发挥治疗作用，降低甘油三酯、胆固醇水平。本次研究还发现，患者在接受三氧自体血回输治疗期间，无严重不良反应，说明该疗法具有较高的安全性。

总结上述研究结果得出结论，应用免疫三氧自体血回输疗法治疗高脂血症，可起到良好的调脂效果，且该疗法安全性高，不会为患者带来明显的不良反应。

参考文献

[1]刘少云，杨雪佳，孔立茶，等.瑞舒伐他汀与辛伐他汀治疗高脂血症有效性的Meta分析[J].天津医药，2017，45（12）：1324-1329.

[2]黎月梅，蔡春明，侯月珍，等.自体血液去脂降粘治疗高脂血症的临床观察[J].中国保健营养，2015，25（08）：106.

[3]季汉炜.三氧自体血回输治疗高脂血症临床观察[J].养生保健指南，2017，（36）：27.