文芝　赵欣昱

【摘 要】随着呼吸机广泛运用到各医院ICU，一旦发生呼吸机相关性肺炎不但造成患者脱机困难，机械通气是抢救呼吸衰竭的重要措施，呼吸机相关性肺炎是机械通气治疗中常见的并发症，其发病率较高，并可引起比较严重的肺部感染。

【关键词】机械通气;呼吸机相关性肺炎;预防措施

【中图分类号】R654【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）12-03--01

呼吸机相关性肺炎的产生可导致患者住院时间延长，治疗费用增加，危及患者生命安全和医院资源的消耗。呼吸机相关性肺炎（VAP）是患者接受机械通气48h后和停用机械通气48h内发生的肺部感染，机械通气抢救和治疗各种原因所致的急慢性呼衰的有效方法，是机械通气过程中常见而又严重的并发症之一。因此，如何预防和控制呼吸机相关性肺炎是成功抢救危重患者的关键。目前，认为有效的预防可能是控制其发病的最佳策略，而采取以人工气道预防为主的综合预防护理措施则是预防呼吸机相关性肺炎的重要举措，其对降低呼吸机相关性肺炎发病率和病死率极为重要。现将对预防呼吸机相关性肺炎的临床体会及护理措施做一综述。

1 资料

1.1 一般资料：选择我院2017-2018年在重症监护病房接受呼吸机机械通气的患者。

1.2.VAP的诊断标准：使用机械性通气≥48h或撤机拔管48h内胸部X线片可见新的或进行性增大的肺部浸润性阴影，肺部实变体征和可闻及湿性啰音，同时具备下列条件之一：外周血白细胞总数增高（>10.0x10%/L）;体温>37.5C;呼吸道脓性分泌物;从支气管分泌物中培养出新的病原菌。