樊书领 李春雷 白方会

南阳市中心医院神经康复科，河南 南阳 473000

急性脑梗死为常见脑血管疾病，由脑血流障碍引起脑组织缺氧、缺血所致，可引起神经功能损伤，表现为躯体、语言、意识等障碍，且具有发病急、进展快等特点，具有较高致残、病死率，严重威胁患者生命健康[1-7]。近年来，血清因子与疾病关系成为临床研究热点，可为急性脑梗死诊断及病情、预后评估提供重要依据[8-13]。研究表明，P-选择素(CD62P)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)在急性脑梗死发生、发展中发挥重要作用[14-19]。本研究选取南阳市中心医院治疗的急性脑梗死患者192例，探讨血清CD62P、GFAP水平与NIHSS评分的相关性。

1 资料与方法

1．1一般资料选取南阳市中心医院2017-04—2019-01治疗的急性脑梗死患者192例为观察组，符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》[20]中相关诊断标准，并经MRI、CT检查确诊，女85例，男107例，年龄44～75(61.40±6.52)岁。选取同期健康体检者68例为对照组，女31例，男37例，年龄43～76(62.08±6.73)岁。2组基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1．2纳入与排除标准

1．2．1 纳入标准：观察组患者入院前未接受溶栓、抗凝、抗血小板聚集等治疗；所有患者知情并签署承诺书。

1．2．2 排除标准：有脑卒中史、凝血功能障碍、重要器官(肝、心、肾等)衰竭、免疫缺陷性疾病、恶性肿瘤、慢性感染性疾病、脑栓塞、脑出血者。

1．3方法以NIHSS对急性脑梗死患者神经功能缺损程度进行评估，分为重度组(NIHSS评分>15分，63例)、中度组(NIHSS评分4～15分，67例)、轻度组(NIHSS评分0～4分，62例)。空腹抽取4 mL静脉血，以3 000 r/min的速度离心10 min，分离血清，应用酶联免疫吸附法检测CD62P、GFAP水平。

1．4观察指标对比观察组不同神经功能缺损程度患者入院时、治疗3 d NIHSS评分，2组血清CD62P、GFAP水平，观察组不同神经功能缺损程度患者入院时、治疗3 d血清CD62P、GFAP水平；分析……