覃秋语?徐彤彤?武琦?赵位昆

【摘要】早期经皮冠状动脉介入及溶栓治疗能及时地开放闭塞的冠状动脉，使缺血的心肌得到再灌注，挽救心肌梗死患者的生命。但部分心肌梗死患者由于微血管阻塞、大量氧自由基产生等原因，再灌注后会诱导心肌细胞损伤，加重心脏的功能障碍和结构改变。沉默信息调节因子3（SIRT3）是Sirtuin蛋白家族的成员，具有一定的心脏保护作用。最近的研究表明，SIRT3可能在心肌缺血再灌注损伤（MIRI）中对心肌细胞起到一定的保护作用。该文将对SIRT3在MIRI中保护作用机制的研究进展作一综述。

【关键词】沉默信息调节因子3;心肌缺血再灌注损伤;氧化应激;线粒体损伤

心肌梗死是严重威胁到人类健康的心血管疾病，是由于冠状动脉部分堵塞引发急性的、持续性的缺血缺氧而造成的心肌坏死。早期经皮冠状动脉介入治疗及溶栓治疗是使冠状动脉及时恢复血运，挽救心肌细胞的有效措施。但部分患者心脏恢复血流灌注后，心肌组织的损伤反而更为严重，这种现象称为心肌缺血再灌注损伤（MIRI）[1]。如何预防及治疗MIRI对改善心肌梗死患者预后具有重大意义。沉默信息调节蛋白家族（Sirtuin）是近年来心血管保护的研究热点，其中沉默信息调节因子3（SIRT3）被认为对缺血后再灌注（I/R）的心脏具有保护作用，可能是MIRI治疗的新靶点。本文将对近年来关于SIRT3在MIRI中保护作用机制的研究进展作一综述。

一、SIRT3

1.  SIRT3的结构与分布

SIRT3是sⅢ类组蛋白去乙酰化酶Sirtuin蛋白家族的成员。Ⅲ类组蛋白去乙酰化酶Sirtuin蛋白是酵母沉默信息因子2在哺乳动物中的同源蛋白，具有烟酰胺腺嘌呤二核苷酸（NAD）依赖性，在物种间高度保守。……