董 超，马 萱，史延茂

(河北省科学院 生物研究所, 石家庄 050081)

随着人们生活水平提高、饮食结构变化和环境恶化等因素的影响，目前血栓性心脑血管性疾病已经严重危害人类的健康，不但发病率逐年增加 ，而且是致残率和死亡率最高的疾病之一，所以医学行业对相关血栓病的治疗和预防药物一直非常重视。人体一般正常情况下，凝血系统、抗凝血系统及纤溶系统在体内共同作用，保持动态平衡。当血液中凝血系统被不适当激活、或凝血-抗凝血体系中任一环节出现调节障碍，就容易引发血栓形成[1]。血栓药物对于血栓栓塞性疾病的预防与治疗,其临床用药作用机制主要分为抗血小板凝集、抗凝和溶栓三大类，其中前两种是预防性的，后一种是治疗已经发作的血栓。

血小板凝集是正常凝血中的一个关键环节,血小板的粘附、聚集和释放反应是伤口止血的正常过程，由于是级联激活，所以简称“凝血瀑布”。动脉粥样硬化斑块破裂、严重感染和分娩有时也会开启这个过程，引起心脑梗、弥漫性凝血和羊水栓塞。从血小板发生聚集作用的机制来看,抗血小板凝集药主要分为四类：(1)抑制环氧合酶和花生四烯酸代谢产物的药物，如口服的阿司匹林；(2)增加血小板内CAMP含量的药物，如潘生丁等；(3)作用于血小板膜特异激动剂和受体的药物，如氯吡格雷；(4) 抑制血小板活化因子(PAF)药物，如银杏叶等。

抗凝药是指能降低机体的凝血功能、防止血栓形成或进一步发展的药物。……