王医坛 李振萍

摘要：本文结合案例对临诊治疗小儿霰粒肿用药经验进行总结，分析其中理、法、方、药，阐述了黄连温胆汤在治疗小儿霰粒肿中的作用，为中医治疗小儿霰粒肿提供新思路。

关键词：霰粒肿;黄连温胆汤;儿童

中图分类号：R272.977    文献标识码：A    文章编号：1005-5304（2019）05-0130-02

DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2019.05.030 開放科学（资源服务）标识码（OSID）：

Abstract： This article summarized the medication experience in treating pediatric chalazion by combining medical cases of clinical treatment， analyzed the rationale， laws， prescriptions and medicine， and expounded the mechanism of Huanglian Wendan Decoction in the treatment of pediatric chalazion， which provided new ideas for TCM to treat pediatric chalazion.

Keywords： chalazion; Huanglian Wendan Decoction; children

霰粒肿又称睑板腺囊肿，是由于脂质类物质在Zei's腺和睑板腺内堆积，挤压临近组织引起的睑板腺特发性无菌性肉芽肿性炎症反应，属中医学“睥生痰核”范畴。笔者临证常用黄连温胆汤加减治疗小儿霰粒肿，取得良好效果，现结合案例介绍如下。

1  典型病例

患儿，男，2岁10个月，2017年2月27日初诊。3个月前，患儿无明显诱因双眼皮肤出现少许肿胀，无眼红、流泪等不适，未经诊治，病情反复，近日患儿时因眼痒揉眼，患儿平素喜食甜腻之品，不喜食新鲜水果、蔬菜，常有哭闹。刻诊：双眼睑皮肤稍有红肿，眼睑结膜充血，角膜透明，右眼下睑颞侧可触及3个米粒大小局限性硬结、推之可移、无压痛，左眼上睑中央可触及一绿豆大小硬结、推之可移、轻压痛，纳差，眠可，小便调，大便溏，舌红，苔白腻，指纹紫滞达风关。西医诊断：霰粒肿。中医辨证为痰热阻结证。治以清热化痰散结，佐以健脾。方用黄连温胆汤加减：法半夏10 g，枳实5 g，陈皮5 g，茯苓10 g，焦山楂10 g，白芷5 g，皂角刺10 g，九节茶5 g，菊花3 g，黄连5 g，生姜5 g，大枣2枚。5剂，每日1剂，浓煎100 mL，不拘时温服。

2017年3月6日复诊：患儿双眼睑皮色正常，眼睑结膜充血消退，双眼睑硬结消减，纳眠可，小便调，大便溏，舌红，苔薄白微黄，指纹淡紫达风关。……