神经系统结核MR诊断与鉴别诊断
2019-06-21王立非梁芳芳
彭 程 ,王立非 ,梁芳芳 ,曹 义
(1深圳市第三人民医院放射科 广东 深圳 518000)(2深圳儿童医院肾病免疫科 广东 深圳 518000)
结核病是一种极为常见的细菌感染,人体除了头发与指甲外几乎所有组织和器官具有可能发生结核感染,其中以肺结核、骨结核较为常见[1]。当然结核病也可发生于中枢神经系统,主要有两种类型,结核性脑膜炎以及结核瘤[2]。由于结核病的特殊性,活体检验、血液生化检验的难度及成本较高,因此多采用影像学检查进行诊断,故本文主要探讨了神经系统结核在MR中的表现及诊断价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组研究共选取样本50例,均为我院2016年1月—2108年12月收治的神经系统结核患者,男31例,女19例,年龄12~67岁,平均年龄35.4±3.8岁,所有患者均经病理诊断确诊为中枢神经系统结核。
1.2 纳入标准
(1)所有患者经病理诊断确诊为神经系统结核,结核菌敏感试验结果阳性,诊断为活跃期结核感染。(2)患者经抗结核治疗有效。(3)本次研究经我院伦理委员会批准,患者及其家属知晓研究内容并签署知情通知书。
1.3 方法
所有患者均经接受MR诊断与CT诊断,回顾性分析50例患者临床资料,探讨MR在神经系统结核诊断中的表现。
MR诊断方法:采用GE Signa1.5TMR型MR扫描仪进行扫描,扫描头部矢状位T1WI及横断位T1WI、T2WI,所有患者均进行Gd-DTPA增强检查,对比剂应用量0.15mol/kg。
1.4 统计学方法
使用SPSS14.0软件对数据进行统计学处理,计数资料率表示,经χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
50例患者均进行MR诊断,其中38例诊断出阳性结果,23例膜结核,9例脊膜结核,6例结核性脊髓炎,检出率76%,检出患者经病理诊断和临床观察均确诊,阳性结果准确率100%。……
