刘 洋

（首都医科大学附属北京安贞医院 北京 100029）

临床研究结果显示，脓毒症可能导致弥漫性脑功能障碍，是ICU中发生率较高的一种脑病。如果未进行及时和有效的治疗，短期内则可能发生急性精神功能障碍，首发症状主要表现为谵妄，除此之外还可能出现躁动、幻觉、睡眠觉醒周期异常等；远期则可能遗留学习、记忆、认知、行为等功能障碍[1]。所以对脓毒症引起的神经功能障碍进行及时发现和诊断就显得非常关键。本研究主要探讨了严重脓毒症患者行持续脑电图监测对其神经功能的预后判断价值，现做如下分析。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取我院多个ICU2015年4月至2018年6月收治的25例严重脓毒症患者，满足严重脓毒症的相关诊断标准[2]；并将严重神经疾病病史患者、其他神经损伤患者、精神疾病病史患者等排除本次研究。全部25例患者中，9例男性患者，16例女性患者；其年龄为23～76岁，平均为（56.3±10.4）岁；基础病因为：7例患者为风湿性心脏瓣膜病，6例患者为急性重症胰腺炎，12例患者为心脏术后。

1.2 方法

全部患者均接受常规ICU治疗；并给予持续脑电图监测。选择10～20系统法安装电极，8导参考单/双电级导联法，16通道放大器，采样率设置为128～2048Hz，电阻小于20kQ，在采集到原始脑电图后，应通过NicoletOne软件将其转换成三种趋势，分别为振幅整合脑电图、波段功率以及样本包络。在进行脑电图监测时，还应对患者的生命体征、临床体征以及临床症状等进行严密观察，于脑电图记录仪上对治疗改变、上述变化进行同步记录。……