超声诊断甲状腺微小乳头状癌常见误诊原因探究
2019-06-21陈弈辛
陈弈辛
(贵州省人民医院 贵州 贵阳 550000)
PTMC是一种临床常见病,是指甲状腺癌原发病灶的最大直径在1.0cm以下的乳头状癌,具有较高的发病率[1]。PTMC病灶隐匿,一般与结节性甲状腺肿、桥本氏甲状腺炎共存,在超声诊断中往往存在声像重叠现象,极易出现误诊,导致患者错过最佳的治疗时间,准确的分析PTMC超声误诊原因,对于改善患者预后意义重大。鉴于此,本文纳入本院自2017年2月至2019年2月收治的100例PTMC患者研究,做出如下汇报。
1 资料与方法
1.1 基线资料
纳入研究对象来自本院自2017年2月至2019年2月收治的100例PTMC患者,女性67例,男性43例,年龄在32~80岁,平均年龄为(56.62±5.14)岁;病程在4~17个月,平均病程为(10.52±2.14)个月;BMI(体质量指数)在18~26kg/m2,平均BMI为(22.64±1.05)kg/m2。
纳入标准:①医院伦理委员会批准;②精神正常、意识清醒;③患者以及家属对本研究知情,且签字“知情同意书”。
排除标准:①哺乳期、妊娠期女性;②合并呼吸衰竭、心力衰竭者;③合并重大感染者;④肾、肝功能不健全者;⑤存在精神分裂症、智力障碍、严重心理障碍者。
1.2 方法
采用彩色多普勒超声诊断仪(型号:NC-C2T;生产企业:深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司),采用高频探头,7~12MHz的频率。去枕平卧,轻微后仰患者头部,将颈部充分显露,对甲状腺峡部以及各叶进行多角度、多切面的扫描,仔细观察结节周边血运、内部回声、边界是否清晰、是否具有包膜、形态、性质、部位、数目等,详细记录检测结果,将所获得的图像传入工作站中。
1.3 评价标准
所有研究对象所获得的图像,均由同2名临床经验丰富的、具有相关资格证书的影像学医师做出最终诊断,对于存在异议的地方,应及时讨论,确定最终诊断结果。……
