张立贤，宋海宏，王 英

（河北邯郸市永年区中医院 河北 邯郸 057150）

引言

肠系膜上动脉疾病为消化内科常见病症，主要包括肠系膜上动脉栓塞、动脉瘤等病症，患者多表现出呕吐、恶心、腹胀、腹痛等症状，临床早期确诊病症[1]，及时予以正确治疗对保证患者健康意义重大。血管造影为肠系膜上动脉疾病传统检查方式，但无法有效呈现肠系膜上动脉分支血管情况，难以为临床诊断提供科学依据[2]；随着医疗检测技术提升，多层螺旋CT技术的广泛应用，可清晰显示肠系膜上动脉及周围组织病变情况，为研究多层螺旋CT在实际诊断中应用效果，我院特行此研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对我院2018年1月至2019年1月接收的肠系膜上动脉疾病36例患者资料作回顾分析，其中男20例，女16例，年龄42～63岁，平均（51.26±6.89）岁，合并冠心病者18例，心房纤颤者8例，存在深静脉血栓史者7例，均伴有一定腹痛症状。

1.2 扫描方法

患者均取德国西门子64排层螺旋CT机进行扫描，扫描范围：由腹腔上缘至骨盆下方；参数设置：扫描电压120kV，层间距5mm，层厚5mm；增强扫描：取90mL碘海醇对比剂非离子型造影剂，经患者肘部正中静脉以3mL/s速率注射进行薄层重建处理，延迟30s行动脉期扫描，延迟60s行静脉期扫描。并借助最大密度投影（MIP）、多平面重组（MPR）、有容积再现（VR）等技术，通过旋转、去骨、剪切等技术进行图像处理。

1.3 观察指标

观察患者肠系膜上动脉栓塞、静脉栓塞、血管狭窄及肠系膜上动脉瘤等疾病情况及影像学特点。

2 结果

本组34例患者中肠系膜上动脉栓塞14例（动脉主干栓塞11例，分支栓塞3例），患者血管壁均发现不同程度软斑块，栓塞动脉出现充盈缺损，发现明显动脉血管病变，同时肠壁发生一定水肿情况，但具体病变范围尚未明确；……