王宏， 陆玉芬， 王敏丹， 瞿蓉

直肠癌是消化道肿瘤常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率正逐年上升。目前，腹腔镜直肠癌根治术已成为直肠癌常用的手术治疗方式。腹腔镜直肠癌根治术手术体位为截石位，由于该体位骶尾部承受的压力较大, 压疮发生率可达16.6%[1]。而手术压疮发生率是评价手术室护理质量的重要指标之一[2]，因此直肠癌手术患者骶尾部压疮的预防一直是手术室护理人员高度关注的问题。我院于2016年1月起对60例腹腔镜直肠癌手术患者在手术中对骶尾部的皮肤涂抹芦荟凝胶后贴泡沫敷料预防皮肤压疮，术后随访发现预防效果明显，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2016年1月起在我院外科住院并行腹腔镜直肠癌根治手术的60例患者，按照奇偶数随机法分为对照组和试验组各30例。纳入标准：患者本人知情同意；年龄40～68岁；预计手术时间3～4 h。排除标准：消瘦或肥胖体型、营养不良患者。对照组中男16例，女14例；年龄50～62岁，平均(56.8±2.7)岁；试验组中男18例，女12例；年龄51～63岁，平均(57.3±2.8)岁。本研究经我院医学科研伦理委员会讨论通过。两组患者的一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组：采用泡沫敷料。①巡回护士和术前准备室的护士交接时，确定骶尾部皮肤完好，患者入手术室，侧卧于手术床；②巡回护士在患者骶尾部贴上泡沫敷料，麻醉后摆放截石位，医生进行手术；③术后统一体位，至恢复室交接时揭掉泡沫敷料，观察骶尾部皮肤情况并记录。