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老年住院患者误吸/窒息风险评估及分级饮食护理干预

2019-06-13贾玉梅杨琳王红美徐丹

医药高职教育与现代护理 2019年3期
关键词:护理

贾玉梅, 杨琳, 王红美, 徐丹

误吸是指在吞咽过程中误将部分食物、口腔内分泌物或胃内容物通过真声带进入咽喉腔及气管内,而没能随吞咽动作全部进入食管内[1-2],由此所导致的窒息、吸入性肺炎等并发症是老年患者常见死因。我科自2017年10月开始对老年科住院患者使用误吸/窒息危险因素评估表评估筛选误吸高风险患者,按得分高低对误吸风险进行分级,实施分级饮食护理干预,取得良好的护理效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

回顾分析2017年1月至2018年7月在我院老年科住院的92例患者的临床资料。2017年1月至2017年9月入院的46例患者为对照组,其中男25例,女21例,年龄54~99岁;疾病类型:脑梗死24例,帕金森病3例,冠心病11例,急慢性支气管炎8例;留置胃管2例,使用镇静药物11例。2017年10月至2018年7月入院的46例患者为观察组,其中男27例,女19例,年龄55~95岁;疾病类型:脑梗死22例,帕金森病1例,冠心病13例,急慢性支气管炎10例;留置胃管5例,使用镇静药物15例。两组患者在年龄、性别、疾病类别方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

入院后采用常规入院评估表评估,筛选出存在吞咽困难有误吸风险的高危患者,给予常规误吸防范护理,包括对进食方式与方法、食物黏稠度与性质、进食时应采取的体位等相关知识进行宣教,并向患者讲解发生误吸的原因、后果、危害,以及预防误吸的方法及急救措施等。

1.2.2 观察组

1.2.2.1 误吸风险评估 入院后首先根据医院误吸/窒息危险因素评估表[3]上7项内容(既往误吸/窒息史;意……

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