石蜡油滴鼻减轻鼻饲患者鼻咽部黏膜损伤作用的研究
2019-06-13姜玲玲周云霞顾俊李燕蒋丽丽张锫锫季琴琴
姜玲玲, 周云霞, 顾俊, 李燕, 蒋丽丽, 张锫锫, 季琴琴
鼻饲在临床中较为常见,常用于患者不能经口进食的情况下,对患者胃肠道营养支持具有重要价值。但留置鼻胃管后,鼻胃管会对鼻腔、咽部黏膜产生摩擦刺激及压迫牵拉作用,同时由于不能经口进食,机体唾液分泌减少,患者容易出现鼻咽黏膜的损伤,给患者带来较重的身心痛苦进而影响治疗和病情恢复[1-2]。我院于2015年5月至2017年1月对105例鼻饲患者的分组护理研究中,发现医用石蜡油滴鼻对减轻鼻饲患者鼻咽部黏膜的损伤有良好效果,具体报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年5月至2017年1月留置16Fr复尔凯鼻胃管鼻饲患者为研究对象。排除标准:鼻咽部肿瘤、手术、鼻中隔弯曲患者;置管操作时鼻腔、咽喉部黏膜已有损伤的患者;留置胃管后,在一周内因各种原因导致拔管者。入选患者105例,使用抛硬币的方法随机分为对照组(50例)和试验组(55例)。对照组患者男28例,女22例;年龄24~94岁,平均(75.40±13.39)岁;鼻饲带管时间14~40 d,平均(19.22±6.59) d。试验组患者男30例,女25例;年龄44~98岁,平均(75.05±12.20)岁;鼻饲带管时间14~41 d,平均(18.91±6.24) d。两组患者在性别、年龄、带管时间等方面差异无统计学意义(均P>0.05),具有可比性。
1.2 实施方法
1.2.1 对照组 常规护理:给予生理盐水口腔护理、雾化吸入、棉签蘸温开水清洁双侧鼻腔护理措施,均每日两次。
1.2.2 试验组 测试医用石蜡油润滑鼻胃管所需剂量:取16Fr复尔凯鼻胃管一根,将医用石蜡油给予美兰染色,1 ml注射器吸取染色石蜡油缓慢滴于胃管外壁,反复进行挂壁试验,测得每0.5 ml石蜡油可润滑此型号胃管20 cm。在……
