地氟烷与丙泊酚复合瑞芬太尼用于宫腔镜检查的麻醉效果和安全性比较
2019-06-13邵兆军玄光日王迎虎
邵兆军 玄光日 王迎虎
天津医科大学总医院滨海医院麻醉科,天津市 300480
随着微创技术的发展,宫腔镜检查受到广大医生及患者的好评。宫腔镜检查时间较短,但是属于有创检查,术中扩张宫颈管及摘除宫腔肿物会给患者带来不适,且宫颈分布着丰富的感觉神经,器械对宫颈压力感受器的压迫和刺激能明显兴奋患者迷走神经,导致不良反应,如心率减慢、恶心呕吐等[1]。目前宫腔镜检查常用丙泊酚、舒芬太尼或丙泊酚复合芬太尼,术中麻醉效果较好,但也具有呼吸抑制、循环系统波动大、不良反应多等不足。地氟烷属于吸入麻醉药,研究显示其具有较低的血气分配系数和脂肪/血分配系数,在组织中溶解度较小,麻醉起效快,麻醉后苏醒时间短、可控性高的优势,适合短小手术[2]。本文与临床上常用的丙泊酚作为比较,观察地氟烷用于宫腔镜检查术的可行性,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择我院2018年1—10月收治的择期全麻下行宫腔镜检查术患者80例患者为观察对象,所有患者均无宫腔镜检查禁忌证,既往无心肺、肝、脑、肾疾病史,无药物过敏史,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级。按照麻醉方式不同分为D组和P组,每组40例。D组患者年龄30~58岁,平均年龄(44.4±13.2)岁,体重40~71kg,平均体重(67.8±8.0)kg,麻醉时间27~41min,平均麻醉时间(36.3±5.2)min,ASA分级Ⅰ级24例、Ⅱ级16例;P组患者年龄31~60岁,平均年龄(43.3±11.7)岁,体重41~80kg,平均体重(63.6±11.8)kg,麻醉时间26~42min,平均麻醉时间(35.6±8.3)min,ASA分级Ⅰ级21例、Ⅱ级19例。两组患者年龄、体重、麻醉时间、ASA分级等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。本文经医院伦理委员会批准,所有患者对本文知情且签署知情同意书。……p>
