于 健 刘晓玲 柳玮明

桂林医学院附属医院 1 内分泌科 2 骨科，广西桂林市 541000

医学临床实习生是未来医疗队伍的新生力量，培养适应患者需求及社会发展的高素质综合性人才是临床带教的主要目标[1]。传统临床带教以带教老师传授为主，学生被动接受知识，难以培养学生的创造性思维。在目前复杂的医疗环境下，如何培养高质量医学人才，提高临床实习生的实践能力是临床教学研究的关键[2]。本研究为提高内分泌科临床教学质量，将启发式临床医学教学法结合案例教学法用于临床带教中，观察对实习生综合能力及教学评估的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2016级内分泌科实习生30例为对照组；选取我院2017级内分泌科实习生30例为观察组。对照组：男17例，女13例，年龄21～25岁，平均年龄(23.51±2.02)；学历：本科12例，硕士18例。观察组：男18例，女12例，年龄20～25岁，平均年龄(23.24±2.11)；学历：本科11例，硕士19例。两组实习生年龄、性别及学历比较差异无统计学意义(P>0.05)，存在可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组：采用传统带教方式，根据教学大纲进行授课，采用老师施教—实习生练习—老师评价的方式进行。

1.2.2 观察组：采用启发式临床医学教学法结合案例教学法，具体措施如下：(1)以教学大纲为蓝本制定科学的科室临床带教计划，在实习生进入内分泌科实习前将教学计划及要求发送至实习生邮箱，并指导实习生复习内分泌科相关知识。(2)典型病例选择：实习生入科前1d选择甲状腺疾病、糖尿病等典型病例，以供实习生进行病例评估及观察、讨论。(……