爨米荣 李艳红

河南省洛阳市第五人民医院 1 妇产科 2 精神科 471000

产后抑郁是一种较常见的临床症状，主要表现为产后出现沉默寡言、注意力下降、易哭泣、感到孤独或疲惫、内疚自责及思维迟滞、食欲不振、睡眠紊乱、悲观厌世，甚至自杀等[1]。国内文献显示，产后抑郁的发病率在7.63%～35.59%[2]，该疾病不仅损害产妇的身心健康和社会关系，还会对新生儿认知、情感和行为的发育产生不良影响，甚至引起产妇的杀婴行为[3]。目前研究表明，产后抑郁的发生与诸多因素有关，如妊娠并发症、新生儿健康状况、分娩方式、家庭因素和社会因素等[4]，但报道不尽一致。本文针对660例产妇的临床资料进行研究，分析产妇心理特征、分娩情况与家庭因素对产后抑郁的影响，总结如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2013年4月—2018年4月于我院产科建档、产检及分娩的产妇660例为观察对象，产妇年龄21～41岁，平均年龄(28.2±5.3)岁，孕周28～42周，平均孕周(37.8±3.4)周。入组条件：(1)胎儿为单胎、头位；(2)自然分娩或剖宫产；(3)产妇及家属知情并自愿参与本次研究；(4)产妇可完全理解本研究的内容及调查，无认知障碍等精神系统疾病。排除条件：(1)产妇已患有抑郁症；(2)产妇因妊娠期并发症或者其他原因在孕期曾经或正在使用抗抑郁药物；(3)既往有精神病史或精神病家族史；(4)不配合本研究或拒绝参与本研究者；(5)病历资料不齐全。660例孕产妇于产前未见抑郁心理，在产后58例产妇出现不同程度的产后抑郁，发病率为8.9%，归为观察组，其余602例未见产后抑郁者归为对照组。……