谢文娟 赵维楠

河南省许昌市中心医院妇产科 461000

子宫脱垂不仅可发生于中老年女性，亦可发生于未生育或分娩后的年轻女性[1]。近些年，受多种因素共同影响，子宫脱垂发生率逐年升高，防治形势不容乐观[2]。外科手术仍为治疗子宫脱垂患者最有效手段之一，但年轻患者大多希望保留生育功能，因此术式选择尤为重要[3]。腹腔镜高位骶韧带联合圆韧带悬吊术属近年发展起来的新型术式，其应用于Ⅱ～Ⅲ期子宫脱垂患者，不仅能减少手术创伤、术后并发症的发生，促进患者早日康复，且能最大限度保留其生育功能，因此越来越受年轻患者及家属青睐。本研究选取Ⅱ～Ⅲ期子宫脱垂患者113例，分组探究腹腔镜高位骶韧带联合圆韧带悬吊术对Ⅱ～Ⅲ期子宫脱垂患者术后PFIQ-7评分及复发率的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2014年6月—2016年12月Ⅱ～Ⅲ期子宫脱垂患者113例，依据术式不同分组：对照组56例，年龄24～61岁，平均年龄(42.61±9.01)岁；POP-Q分期：Ⅱ期24例，Ⅲ期32例。研究组57例，年龄23～62岁，平均年龄(43.04±8.83)岁；POP-Q分期：Ⅱ期26例，Ⅲ期31例。2组患者POP-Q分期、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，且本研究经医院伦理协会审核同意。

1.2 选择标准 纳入标准：(1)均经临床证实为子宫脱垂；(2)POP-Q分期Ⅱ～Ⅲ期；(3)患者或家属知晓本研究且签订同意书。排除标准：(1)盆腔、宫颈存在急性病变者；(2)对本研究手术存在禁忌者；(3)隐匿性尿失禁者；(4)重要器官功能严重障碍者；(5)无法配合治疗者。

1.3 方法

1.3.1 研究组：采取腹腔镜高位骶韧带联合圆韧带悬吊术治疗，麻醉处理后，于腹部取切口，置入腹腔镜，观察输管卵走行情况，于骶韧带与输管卵间隙注射生理盐水20ml，移开输卵管，在骶韧带外侧展开腹膜，延伸至子宫内口，向上离断3～4cm，缝合骶韧带及浅层腹膜；折……