杨 锐 辛 艳 尹 阳 王 霞

四川省乐山市人民医院放射科 614000

肺异常体循环动脉供血是指起源于降主动脉及其分支的异常动脉供应支气管和肺实质的先天性少见疾病，1946年由Pryce首次报道，主要包括以下3型：Ⅰ型只有异常供血动脉，不伴肺支气管结构异常，亦称之“肺孤立性体循环动脉供血”“异常体动脉供应正常左肺下叶”“无肺隔离的体循环动脉供血”[1-2]。Ⅱ型异常动脉供应隔离及正常肺组织。Ⅲ型异常动脉供应隔离肺组织。不同分型的治疗选择方案各异，所以治疗前的准确诊断显得尤为重要。为此，笔者收集20例确诊为肺异常体循环动脉供血的临床特点及影像资料，分析异常供血动脉、支气管及肺实质MSCT表现，为临床制定准确治疗方案提供有力保障。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析我院2006年5月—2018年7月20例确诊为肺异常体循环动脉供血病人的临床特点及影像资料。其中男9例，女11例，年龄20～78岁，中位年龄53岁。临床表现为急性下叶肺炎征象和症状：发热、咳嗽、咳痰，部分病人出现咯血，少数病人无症状，胸片和CT偶然发现异常。本组20例中，出现不同程度咳嗽和咳痰15例，咯血7例，胸闷气促5例，由体检发现5例。20例病人均行肺功能测定，16例病人肺功能出现不同程度损害，4例病人肺功能测定正常。 20例病人实验室检查未见明显异常，未伴发有其他基础性疾病。

1.2 检查方法 扫描仪为飞利浦Brilliance 64或飞利浦MX 8000螺旋CT。扫描范围上界为胸腔入口平面，下界至膈面。扫描参数为120kV，毫安自动调制技术(120～315m As)，准直为0.625～1.0mm，螺距0.8～1.0。……