文 / 中国人民解放军火箭军总医院 儿科主任医师 郑玉巧

蚕豆，在眼下正是上市季节。你家桌上开始有了吗？但就是这个时令美食让一个小宝宝深受其苦！

豆豆今年4岁，前几天，他被妈妈抱进医院时，已经发烧两天了，小脸蜡黄，一点精神也没有。“孩子发烧一直不退，最近尿的颜色也变得很深，像浓茶一样。”豆豆妈看着儿子，一脸着急。经过检查，豆豆得的是急性溶血性贫血，且属重度贫血，情况非常危急。豆豆妈说，这几天蚕豆刚上市，她就买了些做给儿子吃。

经检查，豆豆血液里葡萄糖-6-磷酸脱氢酶值明显比正常人低，正是因为缺少这种酶，他吃完蚕豆后引发了红细胞破裂，进而出现贫血、发热、浓茶色尿等溶血性贫血的症状。

蚕豆为啥杀伤力这么大?

蚕豆渐渐成了菜场里的时鲜货，有些剥了壳的蚕豆，卖到十多块一斤，这样的好菜，怎么对宝宝杀伤力这么大呢?原来，蚕豆病和普通过敏性质不一样，属于基因缺陷，由父母传给孩子，其中3岁以下的患者占到总人数的70%，男性占到了患者人数的90%。

这些人，血液里的红细胞膜上，天生缺少一种名为葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6P D）的酶类，这种酶就像是给细胞穿上盔甲，可以抵御各种“氧化性”物质入侵。缺少这种酶的人，碰上带有“氧化性”物质，红细胞就会被破坏，特别是新鲜蚕豆，算得上是一种很强的氧化剂，对于缺少这种酶的孩子，蚕豆就成了致命的毒药。吃了蚕豆，孩子身体中的红细胞破裂，血红蛋白经过尿液被排出体外，导致重度贫血，尿出酱油尿，精神不济，如果不及时治疗，孩子甚至可能有生命危险。

患者一般在食用蚕豆后1天～2 天内出现急性血管内溶血，一旦发病，来势凶猛，表现为全身不适、脸色苍白、微热、头昏、倦怠无力、厌食、腹痛、恶心、尿色加深等。继之出现黄疸、贫血、血红蛋白尿，尿呈酱油色，此后体温升高，倦怠乏力加重，可持续3日左右。

与溶血性贫血出现的同时，出现呕吐、腹泻和腹痛加剧，肝脏肿大，肝功能异常，约50%患者脾大。严重时可能导致昏迷、休克、全身衰竭，若急救不及时常于1日～2日内死亡。所以出现以上症状的病人，应马上送医院诊治。

提醒诸位宝爸宝妈，哪怕家里没有这种遗传病，家长在第一次给孩子吃蚕豆的时候，也要特别注意孩子的反应，如果在吃完蚕豆后出现全身不适、疲倦乏力、尿色变深的症状，一定要及时带孩子去医院。这种事虽然不常见，但是也一定要让更多人知道，尤其是身边的年轻父母，孩子的事情一点不能马虎！