仲荣达 卢德玮* 刘立芳

数字化胃肠机是检查胃肠道疾病的X射线诊疗设备，其主要用于咽喉部、食道、胃、十二指肠、空回肠及结肠等疾病的造影诊断，通过充盈法、加压法、黏膜法和气钡餐双重比较法等辅助方法，可使肿瘤病灶显示更加清晰[1-3]。此外，还可对泌尿系统疾病进行造影诊断、透视以及部分血管性和非血管性介入治疗的操作，其临床用途广泛，是医院重要的摄影设备之一[4-5]。通过分析云南省第二人民医院在用的SHIMAVISION UX型数字化胃肠机在日常使用中的故障案例，供同行借鉴参考。

1 结构与原理

SHIMAVISION UX型数字胃肠机(日本岛津公司)主要由高压发生器(XUD150B-30)、球管、影像增强器、电动检查床以及曝光控制台组成。该设备具有性能稳定、图像质量优异、操作使用简单方便等优点，可进行透视、拍片，还可使用电荷藕合器件(charge coupled device，CCD)进行图像采集，也可以使用IP板进行图像采集，同时还可以升级为数字平板进行数字图像采集与处理。

2 故障案例分析

2.1 故障案例一

(1)故障现象。片车过冲，填装暗盒(IP板)后，片车未能运动至原点位置。

(2)故障分析与处理。将床板拆开，填装IP板后片车向里运动到原点位置时未停下，继续向前直至冲到底板后停下，片车返回时同样冲出较多。查看SFC-1/F板接线图纸，片车装填时由光耦开关S1S(IN Confirmation进入确认)进行检测(如图1所示)，安装好暗盒(IP板)时通过光耦S2S进行检测，电位器则是对片车运动行程进行定量测量，考虑可能是未检测到装填位置，即起始位置未被确认，导致片车到原点位置时过冲。检查S1S和S2S光耦，发现光耦S1S光亮度较弱，判断为光耦开关老化；S2S不亮导致不能检测暗盒(IP板)，更换S1S、S2S；根据安装手册(2.5 Initial Setting of Spotfilm Device)调整片车位置程序步骤，对片车位置进行调整并登记录入，关机后再开机，多次检查填装暗盒(IP板)，观察其运动，能否回到原点位，是否过冲。片车向外运动时未再发生过冲情况，设备运行正常，故障排除。

图1 SFC-1/F板接线图

该案例主要为位置及运动部分故障。医疗设备多数具有运动部分的位置及运动行程进行检测的电路，其基本原理相同，故障判断及维修方法通常有以下五种情况：①控制电路板无供电，电源故障导致该板未工作。处理方法：向前检查供电电源，恢复供电即可排除故障；②限位开关或光耦开关故障，未检测到位置。处理方法：更换开关，调整位置并录入后即可排除故障；③电位器(编码器)故障导致找不到位置或提示超出位置，检测电路未检测到范围内电位器电阻对应的电压，出于安全保护考虑，停止运动并有报错提示。处理方法：先对电位器进行校准，若校准通过则可正常使用，若电位器损坏需更换电位器，再进行校准后，可排除故障；④连接限位开关、光耦及电位器接线断路或接触不良，需更换连接线即可排除故障；⑤接收信号的控制板故障，测量各开关均正常，连接线未断路，信号均正常，控制动作部分无输出。故更换此板即可排除故障。

2.2 故障案例二

(1)故障现象。检查床不能起倒且床面板不能沿头脚方向运动，球管不能沿头脚方向运动，其他动作正常。

(2)故障分析与处理。查看图纸，其控制信号通过操作台或床操作开关传到IVS-1/F板，然后到RELAY 1/F2板Table Base Control Unit B部分，最后再到Table Base Control Unit A部分控制电机转动。因此，分别检查IVS1/F电源(+5 V、+15 V、-15 V均正常)；检查J11供电(测量+5 V、+15 V、-15 V均正常)；检查J13(RELAY 1/F2)到J7(IVS 1/F)电缆(连接正常，无断线)；检查RELAY 1/F2板，操作各运动动作，查看指示灯(见表1)。

表1 RELAY 1/F2面板开关对应主板指示灯

由表1可见，操作时对应指示灯亮，表明信号连通且前段正常；但LD53、LD54灯不亮，表明INVERTER未工作，无输出。断开RELAY 1/F2输出信号(即断开后端)，排除因后端故障或短路而引起输出故障，依次进行检查床起倒、床面板沿头脚方向运动以及球管沿头脚方向运动操作，查看LED25、LED27、LED29、LED31、LED33和LED35指示灯亮，但依然无输出信号(如图2所示)，因此判断RELAY 1/F2板故障，更换控制主板后，设备运行正常，故障排除。

图2 RELAY-1/F2板接线图

该案例主要为控制主板故障，首先要检查供电是否正常。不正常供电分为无电压和电压降低两种情况，如24 V电压降低＞10%、15 V电压降低＞5%和5 V电压降低＞2%时，均可能影响电路正常工作，因此当检查到电压下降时，要查看图纸具体的电路要求，注意因电压下降而引起的故障。其次查看输入部分是否正常，若输入不正常，则向前查找输入部分，若输入正常但无输出，则按电路图依次查找链路各个部分，如故障案例二为多个故障同时出现，且各故障相对独立，测量输入部分均正常，而正常情况下同时损坏的可能性较小，故障大多集中在公用的地方，各信号均通过一块集成芯片后再输出进行控制，可初步判断为该芯片故障，由于该芯片结构复杂且较难购买，因此更换整块控制板即可排除故障。

3 小结

对数字胃肠机的故障分析和维修过程中，应充分掌握其设备原理，了解图纸结构，发生故障应先理清维修思路，由简单到复杂逐一排查，先检查电源输入和输出是否正常，单一故障则由一条链路查找，相对独立的多故障则重点查看公用电路，才能快速地找出故障并排除。此外，做好日常维护保养工作，也可以降低设备故障的发生，保障设备良好的运行。