周瑾，廖荣荣，蔡剑虹，吴秀梅

(1.南方医科大学中西医结合医院 护理部，广东 广州 510315；2.南方医科大学中西医结合医院 肿瘤一区护理单元；3.南方医科大学中西医结合医院 外科第一护理单元)

随着社会经济的发展以及生活环境、方式的不断改变，肿瘤的发病率呈逐年上升趋势，已逐渐成为人类死亡的首要原因。据统计，我国每年新增癌症患者数量达160～200万,而因癌症死亡的患者数量则高达到140万左右[1]。肿瘤相关性失眠(cancer-related insomnia,CRI)又称为肿瘤相关性睡眠障碍、癌因性失眠，是与肿瘤和肿瘤治疗相关的一个高发生率结果事件。作为肿瘤症状群中的一种，Induru等[2]的研究指出，失眠在肿瘤患者中比较常见，特别是肺癌、乳腺癌、头颈部肿瘤患者。Davis等[3]报道，肿瘤患者的CRI发病率为19%～63%。Reilly等[4]的研究显示，肿瘤患者睡眠障碍的发病率仅低于疲乏。根据CRI的主要临床症状，可将其归属于中医学的“不寐”[5]。不寐一般指难以入睡或睡后易醒，以致睡眠不足或睡眠质量欠佳,从而造成机体精神、躯体损害的一类病症，以无法入睡、睡时较短、醒后仍觉疲乏为主要临床表现，为临床上常见的睡眠障碍性疾病，其中医机理主要有外邪致病、内伤情志、营卫失常、目不得瞑、饮食失节及脾胃不和等。西医治疗失眠的方法主要为使用睡眠诱导剂或镇静催眠药，但药物干预易造成患者的依赖性，同时与其肿瘤治疗用药药物之间常存在配伍禁忌，使得CRI患者对西医治疗的耐受性较差[6]。为此，2016年12月至2017年12月，本课题组基于中医学相关理论，采用艾灸百会、关元、水分穴联合子午流注纳支法对30例CRI患者进行治疗，效果良好，现报道如下。……