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等离子前列腺剜除术对前列腺增生患者性功能的影响

2019-05-21

山东医学高等专科学校学报 2019年2期
关键词:手术

(郑州市第一人民医院,河南 郑州 450000)

近年来,前列腺增生的发病率有逐年上升趋势,临床症状以前列腺增大、尿频、排尿困难、血尿为主,严重影响老年人群的生活质量。前列腺电切术是临床治疗该病的首选术式,具有疗效好、根治率高、不复发等优点,但具有创伤大、出血多、并发症发生率高等缺陷[1]。经尿道等离子前列腺剜除术是在电切术基础上逐渐发展而来的。本研究对此两种术式的治疗效果进行了比较,现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择本院2017年2月-2018年10月接诊的93例前列腺增生患者。纳入标准:经B超等检查确诊;符合手术适应证;术前均告知患者手术获益和风险;签署知情同意书。排除标准:排除性功能障碍;前列腺癌等。将纳入患者随机分为两组,对照组:46例,年龄55~71(61.43±5.79)岁;病程1~7(3.41±0.79)年。观察组:47例,年龄57~70(61.18±5.83)岁;病程2~6(3.34±0.81)年。两组基线资料具有可比性(P>0.05)。

1.2方法 对照组:患者腰麻后取膀胱截石位,采用生理盐水持续低压冲洗,采用前列腺电切镜常规切除前列腺后,放置三腔气囊尿管行短时牵拉,持续和间断冲洗膀胱。观察组:患者实施尿道等离子前列腺剜除术,腰麻后取膀胱截石位,生理盐水低压冲洗,采用前列腺电切镜持续灌注,标记前列腺尖部后,于精阜前端切一小口,逐层切开,采用镜鞘把前列腺向膀胱颈方向推送剥离,直至将前列腺增生腺体与包膜完全剥离,然后用环形电极切除,放置三腔气囊尿管,行短时牵拉,持续间断冲洗膀胱。术后均给予相应护理。

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