李青

过去的两年，传统降糖药二甲双胍给我们带来了许多惊喜，除了已知的降糖、减重作用外，抗癌、抗衰老作用也逐渐被人类所认识，“神药”之名果然名不虚传。

近日，芝加哥大学的研究团队又发现，二甲双胍与另一种老药血红素联用，可以治疗严重威胁女性健康的三阴性乳腺癌，造福于广大女性。

乳腺癌是女性的惡梦，而三阴性乳腺癌又是乳腺癌“之王”。三阴性乳腺癌是指雌激素受体、孕激素受体及人表皮生长因子受体2均阴性的乳腺癌。这种乳腺癌常见于年轻女性（40岁以前），恶性度高，易发生转移，术后易复发，预后差，而且目前没有靶向治疗药物。

该研究团队发现，三阴性乳腺癌的癌转移和不良预后与一个基因有关，这个“罪犯基因”叫BACH1基因。

找到了“罪犯基因”，就是抗癌治疗的第一步，以后也就知道药理学以哪里作为“靶点”。

但是，当敲除了癌细胞的BACH1基因后，并没有出现预料中的结果，癌细胞并没有被抑制，反而是癌细胞的电子传递链（呼吸链）相关基因表现更活跃。

于是，该研究团队想到了二甲双胍。

二甲双胍是一种电子传递链抑制剂，但是它对人体很安全，不像某些电子传递链抑制剂比如剧毒物氰化钾那么有毒性。

研究结果没有让人失望。当研究人员用二甲双胍和BACH1基因抑制剂血红素联合处理癌细胞后，癌细胞的生长被明显抑制了。

研究人员又把人类三阴性乳腺癌组织移植到小鼠身上，然后用二甲双胍和血红素进行联合治疗。结果发现，单独使用二甲双胍治疗，或者单独用血红素治疗都没有明显的抗癌效果。但是，当用血红素和二甲双胍联合治疗肿瘤小鼠时，奇迹出现了，肿瘤的生长被明显抑制！

这项研究有可能终结三阴性乳腺癌没有有效治疗药的历史，为手术后仍然无法摆脱恶梦的女性，带来新的希望。

此外，肺癌、肾癌、子宫癌、前列腺癌和急性髓性白血病等恶性肿瘤，BACH1基因也很活跃，相应地，其电子传递链相关基因表达减弱了。这说明，BACH1基因有抑制电子传递链的作用，对于癌症的生长来说，可能是一个非常普遍的机制。这也意味着二甲双胍和血红素联用的适用范围，可能不止于三阴性乳腺癌。

研究还发现，当癌细胞的BACH1基因表达很低时，二甲双胍单独也能起到抗癌的效果。

以上研究发表在顶级学术期刊《自然》上，具有很高的权威性。

非常期待这两个药物给我们带来更多、更大的惊喜。

当然，一切都要等待今后临床试验的结果。