张雪慧 余淑贤 林少娜

【摘要】 目的： 分析优质护理在ICU肿瘤重症患者中的护理效果。 方法： 分组观察我院于2017年7月—2018年7月治疗的78例ICU肿瘤重症患者，依照护理的方式不同，将其分为观察、对照两组，观察组行优质护理，对照组则行常规护理，对组间护理效果进行对照。 结果： 观察组患者护理满意度高于对照组，患者心理状态评分优于对照组，在并发症率上，观察组同样较对照组有优势（P<0.05）。 结论： 优质护理在ICU肿瘤重症患者的临床护理中具有良好的作用，能够做好患者病情监护，降低患者并发症率，改善患者身心健康，临床应用价值较高，值得推广使用。

【关键词】 优质护理；ICU；肿瘤患者；护理效果

【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）05-201-01

肿瘤重症患者在临床治疗中需要注意抗感染以及其他并发症预防，部分患者需要在ICU接受有效的重症监护，因此给予ICU肿瘤重症患者有效的护理干预十分必要。优质护理作为临床常用的有效的护理措施，能够帮助ICU肿瘤重症患者得到更好的照料，保证患者的生命安全，帮助遏制患者病情恶化，降低死亡率[1]。为了具体分析优质护理在ICU肿瘤重症患者临床护理中的效果，本文对我院2017年7月—2018年7月在ICU治疗的重症肿瘤患者进行分组观察如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2017年7月—2018年7月我院收治的ICU肿瘤重症患者78例，分为观察组和对照组。观察组患者39例，女性17例，男性22例，年龄35—80岁，平均年龄（53.64±2.35）岁；对照组患者39例，女性16例，男性23例，年龄37—79岁，平均年龄（54.32±2.71）岁。两组患者在一般资料上没有明显差异，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组患者接受常规的ICU护理干预，护理人员根据相关护理原则，为患者提供有效的病房巡视、病情监测、用药护理以及并发症干预等护理服务[2]。

1.2.2 观察组

观察组行优质护理：①优质的基础护理。护理人员应当对ICU肿瘤重症患者的基础护理内容进行改进和优化，护理人员对患者的病房巡视以及病情监护等环节进行优化，确保能够及时发现患者病情的变化。ICU病房护理中各项流程操作应当保证无菌化，确保在护理前后以及护理过程中需要的环节正确洗手，做好卫生清洁工作，避免交叉感染的发生[3]。在患者临床护理期间，为患者营造良好的修养环境，将病房内的噪音分贝进行调整，夜间病房噪音不高于20dB，日间也要适当的控制各仪器的的提示音，避免对患者健康造成威胁[4]。②优质的病情护理。对患者的病情进行有效的护理，认真观察患者各项生命体征的变化，给予患者对应的护理干预，注意检查患者口腔内呼吸道分泌物情况，做好分泌物的及时清除，预防患者的窒息症状[5]。③优质的心理护理。在ICU护理期间也要注重为患者提供优质的心理护理，肿瘤重症患者由于病情严重且复杂等原因，患者治疗过程中更容易产生消极、悲观、抑郁等负面情绪，护理人员在日常护理中应当注重为患者提供有效的心理辅导，帮助患者战胜负面情绪，让患者保持乐观的心态。ICU护理期间，护理人员可以在条件允许的情况下与患者交流，了解患者的想法和情绪，根据患者的具体情况为其提供心理指导，指导患者学会转移注意力，心理暗示等心理调节方式，帮助患者 放平心态，用平缓、乐观的状态接受后续的治疗和护理，避免患者过于紧张和不安。另外日常护理中，应当注意为患者提供更加轻柔、细致的护理，让患者感受到舒适和安心。

1.3 观察指标

对组间护理满意度、应用抑郁自评量表（SDS）与焦虑自评量表（SAS）对患者心理状态进行打分，并对组间并发症率进行统计分析。

1.4 统计学分析

利用SPSS16.0软件对研究信息进行统计学分析，用“x ±s”来表示计量资料，以t为结果检验，以百分数（%）表述计数资料，采用X2检验，P<0.05，具有统计学意义[6]。

2 结果

2.1 护理满意度

观察组患者护理期间发生并发症3例，并发症率7.69%，患者对护理服务满意、基本满意及不满意的人数分别为2、15和2例，满意度94.87%；对照组并发症9例，并发症率23.08%，服务满意、基本满意及不满意的人数分别为18、14例，和7例，满意度82.05%。在护理满意度上，观察组显著较对照组有优势（P<0.05）。

2.2 心理状态

观察组患者护理前SAS评分（54.37±5.62）分，SDS评分（57.29±4.86）分，护理后SAS评分（28.35±3.26）分，SDS评分（29.72±4.19）分；对照组患者护理前SAS评分（54.91±7.25）分，SDS评分（56.49±5.23）分，护理后SAS评分（39.71±4.15）分，SDS评分（40.28±5.36）分。在本组数据上，观察组同样较对照组理想（P<0.05）。

3 讨论

肿瘤重症患者在ICU接受护理干预期间，通过对护理措施的优化能够提升患者的护理质量，改善患者的健康。护理人员为肿瘤重症患者提供护理，应当格外关注患者生命体征的变化，为了加强对患者病情的有效监护，临床护理中需要合理的排班和巡视，方便及时发现突发情况，在病情护理期间应当格外重视对患者病情变化的掌握，做好观察记录工作，确保病情监护的可靠性。另外对患者ICU护理环境和氛围进行优化，坚持无菌操作的原则，并对患者的病房内噪音进行有效控制，降低交叉感染率，并保證患者获得足够的休息。在心理方面给予患者适当的心理辅导，促进患者恢复乐观的情绪。本文比较分析了观察组和对照组患者的护理情况，结果显示，观察组患者护理满意度高于对照组，患者的心理状态评分、并发症率上，观察组同样较对照组理想（P<0.05）。由上可知，优质护理在ICU肿瘤重症患者的临床护理中具有良好的作用，能够做好患者病情监护，降低患者并发症率，改善患者身心健康，临床应用价值较高，值得推广使用。

参考文献：

[1] 缪愿戍.优质护理干预ICU肿瘤重症患者的效果评价[J].中国继续医学教育，2018，10（32）：170-172

[2] 邓彩霞，陈泽筠.早期活动护理干预对ICU获得性肌无力肿瘤重症患者的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（31）：154-155

[3] 杨翠娥.重症监护病室（ICU）肿瘤患者的心理护理[J/OL].中华肿瘤防治杂志，2017，07（11）：070

[4] 张贞.优质护理服务在ICU重症患者护理中的实践与效果研究[J].中国卫生标准管理，2015，6（28）：236-237

[5] 张晓杰.优质护理服务模式在ICU重症颅脑损伤患者中的应用效果[J].临床合理用药杂志，2015，8（27）：172-173

[6] 林卫红，胡金枝，洪静芳.优质护理理念在ICU静脉留置针留置重症患者中应用效果[J].中国现代医生，2013，51（24）：100-101+105