葛亮

【摘要】目的：探究在尿液检验中尿沉渣、尿常规之间存在的相关性。方法：选取2017年12月至2018年12月期间进行尿液检验的100例患者，每例患者均采集2份尿样，先后采取尿常规检测和尿沉渣检测，对比两种方法的检测结果。结果：行尿常规检测，红细胞阳性检出率为24%，白细胞阳性检出率为21%；行尿沉渣检测，红细胞阳性检出率为25%，白细胞阳性检出率为23%，两者进行比较，差异无统计学意义（P>0.05）。种方法进行联合检测，红细胞的阳性符合率为21%，阴性符合率为76%，总符合率为97%；白细胞的阳性符合率为17%，阴性符合率为79%，总符合率为96%。结论：尿常规检测与尿沉渣检测在尿液检验中检测水平相当，由于二者均有其优缺点，故推荐采取联合检测。

【关键词】尿液检验；尿常规；尿沉渣；相关性

【中图分类号】R197.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）05-053-01

尿液检验与血液检验同样都是常见的临床检验方式，是诊查疾病的主要方法，其可以分为尿常规或尿沉渣等检验方法，其中尿常规是临床最为常见的检验项目，可以指导大部分疾病的诊断，但是尿常规检验方式本身存在局限性，又容易受到诸多因素的干扰，因此检验结果容易受到影响；而尿沉渣虽然操作繁琐，但准确度较高，二者可谓是各有优缺点[1]。本文选取2017年12月至2018年12月期间进行尿液检验的100例患者，试探究在尿液检验中尿沉渣、尿常规之间存在的相关性。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年12月至2018年12月期间进行尿液检验的100例患者，每例患者均采集2份尿样，排除存在严重肾衰竭等重大疾病、严重肿瘤疾病以及配合度较差的患者，其他患者均了解研究内容，签署知情同意书，医院伦理委员会也认可本次研究。100例患者的具体资料如下：①性别构成：男64例，女36例；②年龄：最小者18岁，最大者76岁，平均（47.82±11.16）岁。

1.2 方法 为100例患者在晨起后采集尿液，各采集2份，其中一份用于尿沉渣检测，另外一份用于尿常规检测，为确保尿液样本不出现较大偏差，应在采尿前一日晚21：00后禁食，晨起采尿前禁饮。

尿沉渣检测：①未离心的尿液样本直接制成涂片——混合均匀新鲜的尿液，滴于载玻片上，盖上玻片。先置于低倍（10*10）显微镜下进行观察，再置于高倍（10*40）显微镜下辨认、分析管型和细胞。②离心的尿沉渣给予涂片镜检——将10mL的新鲜尿液标本放入离心仪中给予时长5分钟、转速1500转/分钟的离心处理，去除上清液，留下0.2mL的沉渣，放入沉渣管中轻轻摇晃，以使沉渣中有形成分可以充分混匀，随后在载玻片上滴适量尿沉渣，先以低倍显微镜整体观察尿沉渣有形成分，再以高倍显微镜分析细胞成分，统计细胞数量。

尿常规检验：混匀新鲜的尿液，使用尿液分析仪检查尿11项，并给予全程质控处理，相关操作必须严格按照说明书进行。

1.3 观察指标 对比两种方法的检测结果即对红细胞和白细胞的阳性检出率；并分析两种方法进行联合检测时红细胞与白细胞的符合率。

1.4 统计学方法 本研究选择了100例尿液检验患者，这些研究对象的临床数据需正确录入至SPSS-19.0版统计学软件中进行检验。计数资料表示为（n，%），利用软件可检验卡方值。假设P<0.05，那么组间差异有统计学意义。

2 结果

2.1 检测结果 行尿常规检测，红细胞阳性检出率为24%，白细胞阳性检出率为21%；行尿沉渣检测，红细胞阳性检出率为25%，白细胞阳性检出率为23%，两者进行比较，差异无统计学意义（P>0.05）。具体见表1。

2.2 符合率 两种方法进行联合检测，红细胞的阳性符合率为21%，阴性符合率为76%，总符合率为97%；白细胞的阳性符合率为17%，阴性符合率为79%，总符合率为96%。

3 讨论

尿液检验是一种通过分析检测尿液成分来判断患者是否患有疾病的诊断手段，尿沉渣检测和尿常规检测是尿液检验最常见的两种检验方式，其中尿常规操作简单（仅使用尿液分析仪等基本设备即可）、耗时短（尿常规检测借助尿液分析仪可以在半分钟内完成尿液检验）、准确率较高，但其容易因外部环境因素（如尿液放置时间过长、患者在采集尿液前服用了某些药物、试纸保存不当或使用方法不当，等等）的干扰，使结果出现偏差，导致误诊结果出现，并且尿常规无法发现细胞、管型等尿液有形成分，因此其较高的准确率也是相对的[2]。尿沉渣检测主要使用直接镜检法、离心沉淀法以及倒置显微镜法，这些方法在操作上存在一定的差异，但是均比较繁琐，虽然检测结果稳定但检测效率低[3]。由于二者均有一定优缺点，故临床对二者的相关性以及符合率进行了研究，从结果可以发现，尿常规检测的红细胞阳性检出率为24%，白细胞阳性检出率为21%；尿沉渣检测的红细胞阳性检出率为25%，白细胞阳性检出率为23%，两者差异极小（P>0.05）；并且两种方法联合检测的红细胞符合率为97%、白细胞符合率为96%，这意味着二者之间存在着正相关联系。将李萍萍研究中尿常规23.88%的红细胞阳性率和21.07%的白细胞阳性率、尿沉渣25.28%的红细胞阳性率20.22%的白细胞阳性率、联合检测96.35%的红细胞符合率、95.79%的白细胞符合率以本研究中尿常规、尿沉渣检测中红细胞、白细胞的阳性检出率、联合检测符合率进行对比，均较为相近，可见上述结论准确可靠[4]。

4 结语

尿沉渣、尿常規在尿液检验中存在正相关联系，基于二者的不足，临床应采取联合检测，以提高检验的准确性。

参考文献：

[1] 谷菲，孟庆进.尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性分析[J].航空航天医学杂志，2019，30（01）：46-48.

[2] 肖衍.尿常规检验中的尿沉渣与尿常规相关性分析[J].中外女性健康研究，2018（07）：55+62.

[3] 王秀珍.尿液检验中尿沉渣与尿常规的相关性分析[J].内蒙古医学杂志，2017，49（11）：1351-1352.

[4] 李萍萍.尿液检验中尿沉渣与尿常规的相关性分析[J].深圳中西医结合杂志，2017，27（24）：67-69.