王乃

【摘 要】 预防接种指的是通过某种方式把人工培育的疫苗试剂、免疫血清制剂等接种到人体内部，继而促使人体产生能够主动或者被动免疫某种感染病体的能力。在我国，目前已经针对儿童的基础性疾病开展了多种免疫，多数的疫苗要求儿童在6岁以内进行接种，但在开展预防接种的过程中，受到药物问题、接种时间以及个体差异等诸多因素的影响，可能存在各种不良反应。由此，本文针对预防接种不良反应予以分析，其后针对预防策略予以阐述。

【关键词】 预防接种;不良反应;预防;分析

【中图分类号】R197.324【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）09-253-02

儿童计划免疫主要是采用接种疫苗制剂的方式，刺激儿童机体的免疫系统出现特异性抗体，以便儿童能够获得特定病原体的抵抗能力，该方法一方面能够预防疾病的出现，另一方面能为儿童的身心健康提供良好保障。由此，本文首先针对预防接种疫苗的不良反应予以分析，其后针对預防策略予以阐述，以便能够为疫苗接种

安全性提供保障。

1 预防接种疫苗不良反应分析

导致疫苗接种出现不良反应的因素主要包括：疫苗质量因素、医务人员技术操作因素、儿童个体与其外部因素等三个方面[1]。就疫苗质量因素而言，疫苗的纯度较低、疫苗中存在杂物、疫苗未严格遵照相关规范予以储存和运输等，均可能影响疫苗的免疫效应，但在儿童接种疫苗并出现免疫反应之后，机体的传播性质得到了恢复或者，甚至可能出现增加病毒菌毒性的情况，继而导致儿童出现不良反应。就医务人员技术操作因素而言，在儿童接种免疫的过程中，医务人员并未足够重视儿童的问诊以及查体，受到长期药物治疗的影响，机体存在一定程度的免疫缺失，而医务人员未能够及时且充分地掌握儿童接种禁忌症便开始疫苗接种工作，进而导致了不良反应情况的出现。

此外，在接种疫苗的过程中，医务人员并未充分摇匀疫苗液体、为注意注射剂量、未能够准确把握注射深浅度等均可能导致不良反应的出现。就儿童个体与其外部因素而言，主要是因为儿童年级尚小，其耐受力以及心理成熟能力较差，容易出现紧张、恐惧等多种不良心理情绪，甚至有部分儿童可能出现晕针、晕厥等情况;在接种疫苗之后儿童并未得到充分休息便开始剧烈活动，过敏体质儿童、肥胖儿童等均可能出现变态反应以及局部不良反应[2]。此外，在天气相对炎热的季节，儿童接种疫苗之后可能由于穿着短袖而暴露在空气之中，受到汗液、空气等物质的刺激，诱发不良反应。

2 预防接种疫苗的对策分析

2.1 强化医务人员的专业素质

为积极应对儿童接种疫苗不良反应发生情况，医院可以开展强化医务人员的专业素质工作[3]。首先，定期开展对于接种人员的专业培训工作，针对接种人员的操作水平以及专业知识予以考核，要求只有接受考核并在考核中合格的人员才具有参与疫苗接种工作的资格;其次，强化医务人员的责任意识，在培训的过程中利用儿童疫苗接种后出现不良反应、严重不良反应的实际案例，以便接种任云能够充分意识到严格遵照操作规范接种疫苗和熟练掌握疫苗接种禁忌症的重要性，采用强化人员安全意识以及责任感的方式，进一步降低儿童不良反应发生率;最后，强化儿童接种疫苗后的监测工作，当儿童出现疑似异常反应后规范诊断疑似接种异常反应，最大限度地为疫苗接种安全性提供保障。

2.2 强化疫苗接种过程的监控

接种前，严格依据疫苗接种条例对儿童进行全面体检，包括过敏史情况、禁忌症、是否服用药物治疗等，告知监护人员疫苗的作用以及相关注意事项和可能出现的不良反应[4]。医务人员需要熟悉名明确掌握各疫苗的禁忌症、适用范围以及作用、接种部位等基本知识，正确且合理地使用相关疫苗。在疫苗接种前，义务人员需要保持耐心、采用亲切的态度与儿童进行沟通交流，以缓解儿童的紧张感和恐惧感，以便为疫苗接种的顺利完成提供保障。接种过程中，需要保障接种室内的干净整洁，定期对接种室进行通风消毒，按照三查七对原则核对儿童的相关信息，仔细检查接种部位，确保接种部位不存在瘢痕或者硬结之后进行疫苗注射，提示，接种时，需要将疫苗充分摇匀之后再严格遵照相关流程开展工作。接种完成之后，儿童需要在观察室留观，时间约为40分钟，直至保障儿童未出现不良反应才能离开。在儿童离开之前，告知儿童家属，儿童已经接种疫苗需避免出现剧烈性活动，应保障足够的休息时间，防止儿童抓挠注射药物的部位，保障注射部位皮肤的干燥（多为注射两天内不能洗澡）。此外，还需要注意儿童饮食，避免饮用生冷、辛辣、过敏性、刺激性的食物;告知儿童在疫苗接种后可能出现的多种常见正常反应，轻微症状无需采取特殊的处理措施。提示，若注射疫苗之后，儿童出现轻微发热等症状，采取增加饮水量和物理降温措施为主，但儿童的发热症状长时间未得到缓解，或者体温持续升高，则需要联系接种医师，或积极到医院就诊。

2.3 强化疫苗的质量监控

除了强化医务人员的专业素质和疫苗接种过程之外，为控制疫苗接种不良反应发生率，还应该强化疫苗的质量监控。首先，设置转向疫苗检测质量管理部门，针对儿童疫苗的质量予严格地检测，以保障儿童疫苗的高质量，降低疫苗接种不良反应发生率[5]。其次，需要指派专业人员对疫苗进行监管，全程监控疫苗的运输、储存等多项工作，进而为儿童疫苗接种的质量提供保障，防止由于质量问题出现的群体性儿童不良反应。

3 结束语

儿童受到年龄等因素的影响，其身体各项技能尚处在并未发育完善的程度，表现出免疫力低下等特点，故儿童容易出遭受到多种病毒方面的感染。预防接种能够在一定程度上提升儿童的免疫能力，但是在接种之后，儿童受环境、用药、身体状况等诸多因素影响，同样可能出现不良反应，继而危及儿童身体健康。多数医院为能有效控制不良接种发生率，在预防接种之前会详细了解儿童的身体状况等，并做好儿童接种疫苗之后的监护工作，此外还会采用提高家长健康教育意识的方式。

参考文献

[1] 蔡维芳.儿童预防接种常见不良反应原因分析及干预措施[J].临床检验杂志（电子版），2017，6（2）：283-284.

[2] 李文芳.2008-2013年泰安市预防接种异常反应监测及分析[J].预防医学情报杂志，2016，32（7）：664-669.

[3] 刘琼芳.早产儿对乙肝、脊灰、麻疹疫苗基础免疫应答及不良反应研究[J].中国儿童保健杂志，2015，23（8）：883-884.

[4] 成巧梅，张海涛，产金晶，等.叙事护理干预在内科护理管理中的应用[J].护士进修杂志，2017（23）：2168-2170.

[5] 朱晶晶.预见性护理程序在骨科创伤患者护理中的应用[J].临床医学研究与实践，2016，26（22）：218-219.