陈珍珍 蔡少杭

(漳州卫生职业学院 漳州 363000)

本文分析痰热型高血压患者在西医规范化降压治疗基础上加用加味小陷胸汤，对比治疗前后血浆超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、中医症状积分变化以及血压控制情况，分析该方对痰热型高血压治疗效果，为高血压的中西医结合治疗提供新的思路。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本课题病例均来自2017年11月～2018年5月漳州市中医院心血管内科门诊及住院患者。

1.2 诊断标准

1.2.1高血压诊断标准

以下诊断标准依据《中国高血压防治指南修订2010版》：未使用降压药物时非同日3次测量收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg者。仅有收缩压≥140mmHg，舒张压<90mmHg为单纯性收缩期高血压。既往有高血压病史，目前正在使用降压药物，血压控制在低于140/90mmHg范围的患者也应诊断为高血压。

1.2.2中医诊断和辨证标准

根据《2002年中药新药临床研究指导原则》准则，以痰热型高血压作为观察证型。

主症：眩晕、头痛、头重如裹。次症：心悸、食少、口干口苦、尿赤、便秘。舌脉：舌胖苔黄厚腻；脉滑数。

1.3 纳入标准

(1)符合2、3级高血压诊断；(2)中医辨证分型属痰热型；(3)实验前Hs-CRP浓度在3.0～10.0mg/L；(4)患者本人对该治疗知情同意。

1.4 排除标准

(1)18岁以下或妊娠、哺乳期妇女；(2)继发性高血压；(3)风湿热等免疫系统疾病；(4)近期有外伤、出血的人群；(5)有严重心肝肾脑、血液系统严重疾病、精神病患者；(6)易过敏体质者。

1.5 血浆Hs-CRP诊断标准

对于心血管疾病危险程度进行划分，Hs-CRP浓度<1.0mg/L属于低危险性；1.0～3.0mg/L属于中度危险性，>3.0mg/L属于高度危险性[1]。如Hs-CRP>10mg/L考虑存在其他感染的可能,应该在感染消失后再次对血液进行检测。

1.6 治疗方法

1.6.1病例分组

根据就诊前后顺序采用随机单盲对照法将收集120例病例分为对照组(常规西药治疗组)和治疗组(常规西药治疗+加味小陷胸汤组)，各60例，两组一般资料经统计分析，差异不显著(P>0.05)，组间具有可比性。在实……