高 扬 杨智宽

(温州医科大学眼视光学院 温州 325035)

青少年近视人数的迅速增长已成为一项不容忽视的社会公共卫生问题。角膜塑形镜是近年来应用较普遍的一种青少年近视矫正、控制方案，其是一种逆几何设计的硬性透氧性角膜接触镜，可有效控制近视发展，但长期佩戴角膜塑形镜是否对青少年视力有影响尚有待进一步研究[1～2]。本研究以55例近视青少年作为观察对象，旨在探讨长期配戴角膜塑形镜对其视力的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年1月～5月来到我院就诊的55名(99只眼)青少年近视患者，年龄8～14岁，平均(11.03±2.21)岁，其中男性55只眼、女性44只眼，球镜屈光度为(-1.50～-5.00)D,平均为(-3.62±1.25)D，柱镜屈光度为(0～-1.00)D,平均为(-0.48±0.51)D。所有受试者均无角膜接触镜佩戴史，且无眼部外伤史、手术史，未合并其他眼部疾病。55例受试者及其家属均签署知情同意书，且排除角膜接触镜配戴禁忌症者、不遵医嘱配戴者。

1.2 方法

对55例近视青少年进行常规眼科检查，包括眼前节检查、裂隙灯检查、眼底检查、眼压检查等，使用电脑验光方法对患者近视程度进行评估。本次研究选择Boston XO夜戴型角膜塑形镜，直径范围为10.5～11.0mm，透氧系数100×1011(cm2·mLO2)/(s·mL·mmHg)，光学区中心点厚度为0.24mm。验配过程中，第一试戴片K值取K值经验值，进行动态和静态评估。在其眨眼时对镜片进行动态评估，活动度控制在1～2mm，以保证镜片中无气泡附着且泪液交换畅通。本次研究中，患者试戴时间控制在20～30min，如无明显不适，则在泪水减少并稳定后对其配适状态进行检查，调整镜片至动态和静态评估良好为止。……