艾滋病合并痰菌涂阳肺结核病人治疗的分析

2019-05-13张丽丽姚维敏郭建文

数理医药学杂志 2019年5期

关键词：疗效

张丽丽陈焰姚维敏郭建文

(佛山市南海区人民医院佛山 528200)

作为常见的传染性疾病，艾滋病、肺结核已经成为威胁人们身体健康的主要因素[1]。二者之间的机会性感染关联使得艾滋病合并肺结核患者群体规模处于不断扩大状态。二者的合并为临床治疗带来了一定的困难，因此，选择正确的治疗方案具有一定的必要性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院于2016年2月～2018年10月收治的80例艾滋病合并痰菌涂阳肺结核患者为研究对象。其中，男36例，女44例，年龄(43.9±2.5)岁。

1.2 方法

依据艾滋病合并痰菌涂阳肺结核患者的CD4+T淋巴细胞水平确定治疗方法：(1)>500cells/mm3患者的治疗：本组19例患者CD4+T淋巴细胞水平符合这一标准，确诊后，立即给予患者抗结核治疗，于抗结核治疗8周内启动抗病毒治疗(ART)。(2)201～500cells/mm3患者的治疗：本组38例艾滋病合并肺结核患者符合这一水平，于抗结核治疗2～4周起，启动ART方案。(3)≤200cells/mm3患者的治疗：本组23例患者处于这一水平，于抗结核治疗后，早期启动抗病毒治疗。

抗结核方案：复合利福平胶囊(0.45mg)，晨空腹1日1次口服；异烟肼片(0.3mg)，1日1次口服；吡嗪酰胺胶囊(0.5mg)，1日3次口服；乙胺丁醇胶囊(0.75mg)，1日1次口服；护肝片(4片)，1日3次口服。

艾滋病合并肺结核患者的抗病毒治疗方案：TDF/AZT+3TC+EFV。具体用法为：TDF每日1次，每次300mg；3TC每日1次，每次100mg；EFV每日1次，每次600mg。疗程为2个月。