叶承瑶

【摘要】目的：探究普外科手术患者应用快速康复护理的临床效果。方法：选择2017年3月至2018年12月期间在我院普外科行手术治疗的患者76例，按照双盲法随机分为传统护理的对照组和快速康复护理的观察组，每组38例，比较分析两组患者的临床护理效果。结果：经护理干预后，观察组患者护理满意度及术后康复效果显著优于对照组（P<0.05）。结论：快速康复护理模式能够有效改善普外科手术患者的术后康复效果，值得临床推广应用。

【关键词】普外科手术;快速康复护理;护理满意度

【中图分类号】R539

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2019）04-100-01

普外科手术是临床医学中常见的治疗手段之一，由于该类手术对患者机体具有一定的创伤性，故有效的护理对患者身体康复具有重要意义。快速康复护理是一种科学性的围术期护理模式，能够有效减少患者手术中造成的心理和生理创伤，加快患者的身体康复[1]。本文将我院普外科2017年3月至2018年12月期间收治的手术治疗患者76例分别进行不同护理模式干预，旨在比较传统护理和快速康复护理的临床效果，现有如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取上述时期76例普外科手术患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，其中对照组患者38例，男16例，女22例;年龄20～63岁，平均年龄（41.5±5.5）岁。观察组患者38例，男20例，女16例，年龄22～64岁，平均年龄（41.3±4.9）岁。本次研究患者均自愿签署知情协议书，且所有患者均无其他器官疾病，无手术治疗和药物治疗禁忌症。两组患者在性别、年龄等一般临床资料方面差异无可比性（P>0.05）。

1.2 方法 对照组患者实施传统护理，具体包括生命体征检测、血常规和心电图检查、术前禁食指导等，观察组在此基础上行快速康复护理，主要措施为：①术前准备护理。患者入院后，护理人员为其进行疾病健康教育培训，帮助患者了解自身疾病情况和康复护理注意事项，为患者树立积极治疗的信心。②手术中护理。患者进入手术室后，护理人员可向其简单介绍手术室环境，并帮助患者取得最佳的体位，术中应为患者提供相应的保暖设施，并注意隐私保护，另外，护理人员需配合手术医生将患者的留置导管进行合理放置，避免出现导管脱落或堵塞的问题。③手术后护理。患者术后除注意生命体征检测外，还需将各类留置导管尽早拔除，以免引发感染，如导尿管需24h内拔除、引流管72h内拔除[2]。④疼痛护理。部分患者术后会出现机体拒绝疼痛，护理人员需积极与患者沟通交流，通过转移患者注意力或药物干预的方式减轻患者疼痛。⑤饮食和运动护理。患者生命体征平稳后，可给予少量饮水护理，手术24h后，可给予流质饮食护理，并逐渐增加用餐量和次数;对于康复较好患者可帮助其床上活动四肢和床下散步等运動训练，运动量和次数同样采取循序渐进的方式。

1.3 观察指标 ①患者护理满意度。②患者术后恢复情况。

1.4 统计学方法 本次研究统计学处理采用SSPS22.0统计软件进行。均数±标准差（x±s）表示计量资料，t检验。以百分比（%）表示计数资料，卡方检验。差异有统计学意义以P<0.05表示。

2 结果

2.1 比较两组患者的护理满意度 护理后，在满意度方面观察组患者显著高于对照组，两组患者数据比较差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1。

2.2 观察两组患者手术康复效果 分组护理后，观察组患者术中出血量显著少于对照组，且观察组患者肠鸣音恢复时间、首次排便时间、手术时间及住院时间均明显短于对照组，组间数据比较差异存在可比性（P<0.05），详见表2。

3 讨论

普外科手术是一种临床常见的有创伤性的治疗模式，为减少患者手术造成的创伤需给予有效的护理模式。快速康复护理是一种以人为本的护理手段，该模式在术前对患者进行心理干预能够减少患者的心理压力，术中实施保暖护理可避免患者凝血功能异常，术后制订早期进食和运动锻炼计划可有利于患者肠胃功能恢复等，从而达到提高患者生活质量和改善患者预后发展的目的。

洪柳等[3]学者在研究中将100普外科手术患者按照随机数字表法分为常规护理的对照组和快速康复护理的观察组，各50例，结果表明，观察组患者术后恢复情况及护理满意显著优于对照组（P<0.05）;观察组患者生活质量评分显著高于对照组（P<0.05）。本次研究结果显示，观察组患者护理满意度明显高于对照组，且观察组患者术后恢复情况明显优于对照组（P<0.05）。本次研究结果与洪柳等学者研究基本一致。

综上所述，普外科手术患者在恢复期间应用快速康复护理可明显缩短恢复时间，提高预后效果，对提高患者术后生活质量具有重要价值。

参考文献：

[1] 柯丹纯， 叶小惠， 黄素华.快速康复理念在提高手术室护理质量中的应用效果[J]. 检验医学与临床， 2017， 14（5）： 734-736.

[2] 朱海玥， 尹大龙， 孙丹.快速康复护理在肝胆管结石合并门脉高压患者手术中的临床应用[J]. 中国医药导报， 2017， 14（14）： 147-150.3

[3] 洪柳.快速康复护理应用于普外科手术患者中的效果观察[J]. 中国实用医药， 2018， 13（36）： 192-193.