郭淑贞

（东莞市康复医院住院部，广东 东莞 523119）

目前，随着我国经济不断发展现代工业化水平不断提高，在施工过程当中存在的一系列安全隐患更需人们注意，为保障工伤患者能够得到有效治疗，需不断增强康复干预，帮助患者恢复，提高工伤后的生活质量和身体健康，使工伤患者能够更加快速有效的适应伤残后的生活状态。通过深入探讨研究，对工伤患者的康复干预进行多方面分析[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月1日～2018年12月30日转院至我院的工伤患者76例，并随机分为观察组和对照组，每组38例，其中对照组采用常规治疗措施，观察组在对照组的基础上采用文体功能训练的范式进行康复治疗。

1.2 方法

（1）常规康复治疗：在相应的基础治疗前提下，两组对比中所采取的急性治疗原则也需要保持相同。以药物为基础的治疗需要根据患者的具体情况和病情来进行标准化的临床治疗，倘若患者存在糖尿病和高血压等病情，则需要进行根据治疗准则来实行治疗。（2）在实验组当中，为患者建设了相关活动康复室，其中包括象棋、乒乓球、书法以及图书阅读灯休闲活动内容，为患者的医疗康复提供辅助帮助，并使得患者能够保持积极的心态进行一系列文体功能的训练[2]。（3）实验组所开展的康复训练，需要相关专门负责人来对功能训练设施进行有效管理，在规定的时间范围内对患者实行开放。其次，为满足部分患者的个体需求，则需要在相应的时间内提供康复活动项目。（4）在患者办理入院手续之后，可根据患者的康复评定结果来进行基础文体功能训练的康复运动，需要以患者病情的基础情况来进行规划和选择，在科学合理的康复方案当中，为患者提供个性化文体功能训练，丰富其康复生活。（5）及时根据患者病情的基础情况和功能训练的恢复情况进行登记，并对入选病例的工伤患者提供功能训练的规划安排，实现标准化。（6）为丰富病区文体功能训练的活动内容，制定相关日程活动安排，为患者提供健康知识讲座、创意比拼、才艺表演等娱乐性内容，优化康复训练日程，提高恢复效率和满意度。（7）工伤患者入院评估表是两个数据比对小组必须完善录入的，并且入院评定需分为三个阶段来进行测量评估，主要分为入院评定的初期、中期以及末期来进行。需要根据相关测量标准，对九十项症状清单进行测量分析研究。（8）根据统计结果进行指标和得分情况的划分，针对干预前后患者的相关数据调查和满意度进行比较，对调查内容进行综合分析，从而对干预所产生的影响结果制定相应的统计数据，实现干预标准化，确保康复训练活动的科学性和正确性，为工伤康复治疗相关理论研究提供依据，优化文体康复训练活动内容，提高康复质量[3]。

1.3 观察指标

疗程结束后，对比分析两组患者的心理状态及抑郁水平等不良情绪以及康复情况。心理状态及抑郁水平等不良情绪采用HAMA、HAMD量表评分等指标变化来表示，以SCL-90、SAS、SDS、QOL评分情况来分析总结病区文体功能训练对工伤康复患者心理干预疗效。

1.4 统计学方法

采用软件SPSS 21.0，两组患者的临床疗效计数资料采用率(%)表示，用x2检验;组间计量数据比较用t检验，以(±s)的形式表示；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者在治疗前后中HAMD、HAMA评分对比情况

根据表1显示，两组患者在治疗前后中HAMD、HAMA评分对比情况中，观察组在治疗后数据明显优于对照组，两组数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；而在问题训练后患者的抑郁、焦虑心理也得到一定的改善。

表1 两组患者在治疗前后中HAMD、HAMA评分对比情况（±s）

表1 两组患者在治疗前后中HAMD、HAMA评分对比情况（±s）

组别 n HAMD HAMA干预前 干预后 干预前 干预后观察组 38 23.67±2.91 9.68±3.62 16.94±2.64 3.21±2.55对照组 38 22.66±3.15 15.11±2.31 15.45±2.51 8.64±2.63

2.2 两组患者在干预前后中SCL-90量表评分的对比情况

两组患者在干预前后中SCL-90量表评分的对比情况中，干预前其评分数据对比差异无统计意义（P＞0.05）；而在干预后观察组的相关指标明显优于对照组，两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）；见表2。

3 讨 论

本次实验研究的过程当中，对两个数据比对小组共同采取以常规康复训练作为基础。根据比对数据结果显示，对照组患者在接受常规康复训练后，在一定程度上改善了患者的心理状态以及日常生活状态，属于正常康复结果。而病区文体功能训练组则在采取以常规康复训练为基础的前提下，增加了病区文体功能训练内容，为患者建立了个人康复情况档案，为该组患者提供了丰富的文体训练活动和娱乐活动内容，不仅有效改善了患者的心理健康状态，也大大提高了患者参与社会技能训练，以及回归社会创造劳动价值的可能性，使其更能贴近于生活促进交流[4]。因此，两组数据对比结果显示，病区文体功能训练组的工伤患者恢复效果明显高于对照组，通过相应的病区文体功能训练，改善了患者的心理状况和生活质量，并缩短了患者的住院时间，实现良好 的恢复效果。

表2 两组患者在干预前后中SCL-90量表评分的对比情况（分，±s）

表2 两组患者在干预前后中SCL-90量表评分的对比情况（分，±s）

项目 观察组（n=38例） 对照组（n=38例）干预前 干预后 干预前 干预后人际关系敏感 31.44±6.21 25.52±6.63 31.22±6.85 29.84±6.91躯体化 38.62±7.16 34.64±4.33 38.24±6.11 37.54±5.16强迫症状 25.82±5.22 20.57±4.18 25.34±6.24 24.95±6.34抑郁 42.16±5.31 38.54±4.22 42.39±5.11 40.91±5.81恐怖 28.66±7.24 18.41±2.24 27.64±7.92 21.06±4.66偏执 22.18±5.52 16.44±4.21 22.03±5.84 18.63±5.51焦虑 38.95±7.66 29.81±5.24 38.62±7.19 35.11±6.75敌意 21.30±6.24 16.55±4.85 21.44±6.71 20.34±5.72精神病性 37.65±6.58 28.11±5.24 37.45±6.32 31.47±6.44其他 7.63±1.92 1.95±0.62 7.22±1.54 5.81±1.14

综上所述，病区文体功能训练对于现代社会工伤患者的帮助十分显著，应当广泛应用到临床治疗方案当中，不仅能够有效改善患者工伤后的心理障碍，同时也能够提高患者的交流和动手能力，使其能够快速的投入到正常的生活当中，有效促进工伤患者的康复情况，对康复期工伤患者的预后有着重要的现实意义[5]。