刘振贤，齐雪婷*

（长春中医药大学附属医院，吉林 长春 130000）

小儿上呼吸道感染是临床常见儿科疾病，又称为“感冒“，常常由于病毒或细菌而引发疾病，由感冒病毒而引发的上呼吸道感染约占90%[1]。患儿一年四季均可发病，临床以打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等为主要症状表现。小儿一旦出现上呼吸道感染，应及时采取相关治疗措施，否则就会引发一系列并发症，对患儿身心健康产生严重影响。本研究旨在对上呼吸道感染患儿实施中医护理干预措施，从而探求起临床应用效果，具体内容报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年9月～2019年9月收治的120例上呼吸道感染患儿，所有患儿均符合《儿科学》小儿上呼吸道感染的诊断标准，且家属均知情同意并签署同意书。排除所有依从性较差或对本研究不同意的患儿。按照随机分组的方式分为观察组与对照组，每组各60例。观察组中男患儿32例，女患儿28例，患儿年龄为2～7岁，平均年龄为（4.58±1.32）岁。对照组中男患儿33例，女患儿27例，患儿年龄为2～8岁，平均年龄为（4.63±1.34）岁。两组患儿的一般资料相比较，差异不存在统计学意义（P＞0.05），具有较强可比性。

1.2 方法

两组患儿入院后均实施常规的镇静、降温以及抗感染治疗，对照组实施常规护理干预措施，包括病情观察，用药指导以及健康教育等。

观察组患儿在常规治疗与护理的基础上给予中医护理干预措施，具体内容如下：（1）情志护理。密切观察患儿及其家属的心理状况，适当给予心理疏通，嘱咐患儿家属保持乐观、积极的心态，避免由于家属的不良心态，对患儿身心健康造成负面影响。若患儿出现情绪烦躁或哭闹等情况，可给予患儿图书、玩具或通过讲故事等方式，充分转移患儿的注意力，通过表扬或鼓励等方式，缓解患儿的不良情绪。

（2）推拿。对患儿进行中医推拿，具体穴位及方法如下：①开天门，用双手拇指交替从患儿的两眉正中向发际处推拿，重复约100～200次。②推坎宫，用双手拇指自患儿眉心向其眉梢部位推拿，重复约100～200次。③揉太阳，用双手拇指或中指推拿按揉患儿眉梢重复约100～200次。④清天河水，用双手食指的中二指，从小儿的腕横纹处向肘横纹处推拿，重复约100～200次。

（3）耳穴埋豆。选取表面光滑的球状小菜籽，放置于0.6 cm×0.6 cm小块胶布的正中央，对准患儿耳穴贴紧适当加以压力，以患儿耳部感到酸麻胀或发热为宜，嘱患儿家属每日自行对埋豆部位进行数次按压，1 min～2 min/次，保持3 d。

（4）中药熏洗。根据科室常见上呼吸道感染患儿的情况，自拟退热方剂，对患儿实施中药熏洗治疗，通过蒸汽熏蒸患儿双足，等到患儿对水温耐受以后，再将双足放置于药液中进行浸泡，也可使患儿在温热的药液中熏洗或沐浴，有助于排汗，达到治疗疾病的作用。

1.3 统计学方法

应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用（±s）表示，t检验方法进行比较，等级资料通过秩和检验，P＜0.05表示差异存在统计学意义。

2 结 果

观察组患儿的退热时间、鼻塞消失时间、流涕消失时间以及住院时间均明显优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05），具体内容如表1所示。

表1 两组患儿临床疗效比较（±s，d）

表1 两组患儿临床疗效比较（±s，d）

组别 退热时间 鼻塞消失时间流涕消失时间 住院时间观察组 2.01±0.74 2.95±0.59 2.83±0.66 8.55±1.45对照组 4.32±1.25 5.14±0.98 5.04±0.98 12.58±2.55 t -12.318 -14.830 -14.489 -10.642 P 0.000 0.000 0.000 0.000

3 讨 论

上呼吸道感染是临床小儿常见症状，近些年来发病率逐渐增长。由于小儿自身免疫功能低下，很容易遭受病毒或细菌的侵袭和感染，小儿上呼吸道感染通畅病程较长，且易反复发作，如不能及时进行有效治疗，会严重影响小儿的生长发育，严重者会发展为慢性呼吸系统疾病。

中医理论观点认为，小儿上呼吸道感染的发生发展常常受到气候、饮食、病毒以及小儿自身情志有关。由于外感六淫或风邪入侵，进而使小儿肺脏发生病变，向全身传播而引发疾病。饮食不当也容易导致患儿发病，如新鲜蔬菜水果摄入量不足、喜食肥甘厚味，常常胃肠积食，久而久之蕴而化热，引发呼吸道感染症状[2]。本研究中，通过加强常规护理干预措施，确保病房内整洁、干净，有效降低细菌与病毒的入侵，为患儿制定了健康、合理的饮食方案，给予高蛋白、高营养饮食，避免使用生冷、辛辣及油腻的食物。使患儿保持积极乐观的心态，有效避免情志而使患儿出现的脾胃虚弱以及气机不畅等症状，使肝脏的疏泄功能以及肺气的功能恢复正常[3]。给予患儿适当的心理干预，通过玩具、图画或讲故事的方式，将患儿的注意力进行充分转移，以缓解患儿紧张、焦虑、烦躁等一系列不良情绪，以达到祛邪扶正的效果。加强生活护理，随季节和天气变化增添衣物，避免过热或受凉，以加重患儿的感冒症状。本研究中，对患儿实施了中医护理干预措施后，观察组患儿的退热时间、鼻塞消失时间、流涕消失时间以及住院时间均明显优于对照组，说明中医护理干预对上呼吸道感染小儿具有显著的治疗效果，可以有效改善患儿的临床症状，促进早日康复，值得临床应用推广。