张学春，张雪芬，刘 芬

（1.山西省大同市第二人民医院，山西 大同 037005；2.山西省大同市天镇县人民医院，山西 大同 038200）

慢性盆腔炎作为妇科常见疾病，病因较复杂、病程较长，症状常表现为腰部、背部疼痛等，目前临床上采用的药物治疗虽能获得一定的治疗效果，但在治疗过程中，多数盆腔炎患者会出现不同程度的心理障碍，从而影响治疗效果[1]。为此，在慢性盆腔炎患者治疗过程中，需求一种有效的护理方法尤为重要。本研究就将我院收治的90例慢性盆腔炎患者分别给予常规护理和系统化护理干预效果进行对比，具体研究如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年10月～2018年6月我院90例慢性盆腔炎患者为研究对象，随机分为对照组和观察组2组，各45例。所有患者均参考《美国防控中心CDC》制定的相关诊断标准，确诊为慢性盆腔炎疾病，并自愿参与本次试验研究，家属进行陪同参与。为减少对研究结果的影响，排除既往患精神疾病、意识障碍并合并泌尿生殖系统疾病的患者。

对照组慢性盆腔炎患者均为女性，年龄25～45岁，平均值（35.01±0.16）岁。

观察组慢性盆腔炎患者均为女性，年龄26～46岁，平均值（35.63±0.17）岁。

对照组和观察组慢性盆腔炎患者的相关资料对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规护理（对照组慢性盆腔炎患者）：护理人员除给予患者常规用药护理、病房护理外，定期给予患者健康教育、饮食护理、休息指导等护理方法。

在上述护理中实施系统化护理干预（观察组慢性盆腔炎患者），常规护理方法同对照组，其余方法如下：①心理干预：患者入院后，护理人员应热情接待，尊重患者的隐私，并对其表示支持及理解；对于患者出现的不良情绪，护理人员应针对性的进行心理治疗法，邀请治愈的患者与其进行交流，促使患者建立治疗信心。

②行为干预：对患者进行饮食指导，禁止食用胡椒、大蒜、辣椒等辛辣刺激性食物，构建合理的饮食方案。同时，指导患者养成良好的卫生习惯，并积极锻炼身体，形成规律化的生活,注意性生活卫生.避免多个性伴侣，劳逸结合。

③认知干预：纠正患者对慢性盆腔炎的错误认知，向患者讲解疾病的发病原因、症状表现、治疗方法及治疗成功案例；同时，护理人员还可配合治疗相关知识进行护理，向患者讲解用药方法、剂量、饮食、休息及相关治疗注意事项，提高患者对疾病的正确认识，提高患者的治疗配合度。

④情绪干预：向患者及家属了解到患者喜欢的轻柔音乐，在治疗开始时，让患者闭上眼睛，聆听音乐，使患者在舒适的状态下进行治疗。

⑤建立家庭支持系统：患者心理、家属、社会等诸多因素均会影响疾病的治疗效果，护理人员应尽量取得患者家属的支持，调动患者家属极其配偶的力量，教会其护理知识，发挥良好的情感及心理支持作用。

1.3 观察指标

观察两组慢性盆腔炎患者护理前后的抑郁评分，并对比健康行为评分。

抑郁评分：＞53分认为存在抑郁心理，评分越高，表示患者的抑郁程度越严重。

健康行为情况总分为30分，分为危险行为、健康行为两项，分数越高，健康行为越多，反之，越少。

1.4 统计学方法

2 结 果

护理前，观察组和对照组慢性盆腔炎患者的抑郁及健康行为评分对比无差异（P＞0.05），经过护理后，观察组慢性盆腔炎患者的抑郁评分及健康行为评分分别为（29.53±2.24）分、（24.26±4.74）分，较对照组慢性盆腔炎患者更具有优势（P＜0.05）。见表1。

表1 2组慢性盆腔炎患者护理前后的抑郁及健康行为评分对比（x±s）

3 讨 论

慢性盆腔炎作为妇科疾病的一种，20～50岁的女性为高发人群，患者常会有背部、腰部等局部疼痛感，严重干扰患者的正常生活，由于慢性盆腔炎的久治不愈特征，患者均会存在不同程度的心理障碍；同时，较多慢性盆腔炎患者家属对疾病的认知错误，认为疾病的发病原因是不洁性生活所致，使得夫妻关系紧张，导致患者的心理负担加重，影响治疗效果[2]。因此，在慢性盆腔炎患者的治疗过程中，除了对疾病症状进行治疗外，应高度重视患者的心理障碍的治疗[3]。

与常规护理方式比较，系统化护理干预方式更注重患者的心理状态干预，避免了传统护理中护士凭借经验及直觉上护理的盲目性。系统化护理干预在通过观察患者的临床表现基础上，针对患者的不同病情，采用恰当的语言帮助患者认识疾病，并教会患者战胜疾病的方法，提高患者治疗疾病的信心；同时，通过行为干预，使患者养成良好的生活习惯，提高患者对疾病的正确认知，进而消除患者的不良情绪，帮助患者树立正确的健康行为，养成良好的生活习惯，提高患者的治疗配合度；通过认知干预，运用文字、表情、手势等手段，使患者接受医护人员的指导，并告知患者治疗过程中的注意事项，提高患者对疾病的认知水平，消除其抑郁等不良情绪；声波震动的规律性及频率变化传到人体的各个器官，均会促进生理活动的协调，副交感神经活动会增加，从而缓解的应激反应，因此，在慢性盆腔炎患者的治疗过程中，通过配合情绪干预，播放音乐可有效降低慢性盆腔炎患者的心理紧张感[4]。

本研究中对观察组和对照组慢性盆腔炎患者的抑郁及健康行为评分进行对比，护理前2组患者上述指标对比无差异（P＞0.05），护理后结果显示，观察组慢性盆腔炎患者以上指标分别为（29.53±2.24）分、（24.26±4.74）分，对照组慢性盆腔炎患者以上指标分别为（41.52±2.14）分、（20.17±3.14）分，两组对比观察组更具有优势，P值＜0.05。

综上分析可知，系统化干预在慢性盆腔炎患者的护理中，能够有效缓解患者的心理障碍，值得临床推广并借鉴。