陈博 孙晓岩 韩临晓 李青洋 赵丽 蔡昭炜 陈雪梅

【摘要】 目的：比较延时摄像胚胎观测技术（time-lapse）培养和常规体外受精（IVF-ET）胚胎培养对临床结局的影响。方法：回顾性分析2016年8月-2017年5月58例time-lapse培养周期和125例常规IVF胚胎培养周期的临床结果。比较time-lapse培养周期和常规IVF胚胎培养周期的卵裂数、D3优质胚胎数、D3可用胚胎数、种植率、临床妊娠率。结果：time-lapse培养周期组和常规IVF胚胎培养周期组的卵裂数、D3优质胚胎数、D3可用胚胎数、多胎率、种植率、累计移植次数和累计妊娠率比较差异均无统计学意義（P>0.05），两组临床妊娠率（62.5% vs 41.0%）比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：延时摄像胚胎观测技术（time-lapse）有助于预测胚胎发育潜能，可以改善胚胎选择方法，对传统的胚胎挑选给予新的思路。

【关键词】 时差成像技术 胚胎培养 胚胎评估

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2019.30.080 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2019）30-0-03

[Abstract] Objective： To compare the clinical outcomes of time-lapse embryo observation （time-lapse） and conventional in vitro fertilization （IVF-ET） embryo cultures. Method： The clinical results of 58 time-lapse cycles and 125 conventional IVF embryo culture cycles from August 2016 to May 2017 were analyzed retrospectively. The number of cleavage， number of high-quality embryos （D3）， number of available embryos （D3）， implantation rate and clinical pregnancy rate were compared between time-lapse lapse culture cycle and conventional IVF embryo culture cycle. Result： There was no significant difference in the number of cleavage， number of high-quality D3 embryos， number of available D3 embryos， multiple embryo rate， implantation rate， cumulative transfer times and cumulative pregnancy rate between the time-lapse cycle group and the conventional IVF cycle group （P>0.05）， The clinical pregnancy rate （62.5% vs 41.0%） was statistically different between the two groups （P<0.05）. Conclusion： Time-lapse imaging （time-lapse） can be used to predict the development potential of embryos， improve the method of embryo selection， and give new ideas on the selection of conventional embryos.

[Key words] Time-lapse imaging technique Embryo culture Embryo assessment

First-authors address： The Third Peoples Hospital of Dongguan City， Dongguan 523326， China

在体外受精-胚胎移植（IVF-ET）过程中，胚胎的发育潜能是影响临床结果的重要因素[1]。因此，如何正确判断和选择具有良好发育潜能的胚胎，保证较好的临床妊娠结局已成为胚胎学研究的焦点[2-3]。延时摄像技术（time-lapse，TLI）是一种瞬时曝光连续拍摄的成像技术[4-6]，通过对胚胎整个体外培养阶段进行监测，保证观察过程中胚胎发育环境的稳定，还能获取胚胎发育各个阶段的形态以及各事件发生的特定时间，为胚胎形态评估提供更为客观、精准的方式，进而根据胚胎动力学参数有效地评估胚胎的发育潜力，为筛选出最优发育条件的胚胎进行移植。本研究旨在分析比较TLI培养和常规IVF胚胎培养对临床结果的影响，探讨TLI培养是否更有利于选择高潜能胚胎。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年8月-2017年5月在笔者所在医院生殖中心行体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植（IVF/ICSI-ET）治疗的不孕症患者。纳入……