APP下载

普通平片联合 α氰基丙烯酸酯医用胶在 T APP治疗腹股沟疝手术中的效果观察

2019-04-13仵永泉夏连山张周文张彩云广东医科大学附属第三医院普通外科广东佛山528318

广东医科大学学报 2019年1期
关键词:腹腔镜手术

仵永泉,夏连山,邓 静,张周文,张彩云(广东医科大学附属第三医院普通外科,广东佛山528318)

腹股沟疝是外科常见疾病,目前腹腔镜经腹腹膜前修补术(TAPP)因其手术难度小、学习曲线短等优点成为最常开展的腹腔镜腹股沟疝手术之一。腹腔镜腹股沟疝手术目前通常使用各种专用的3D预成型补片,这些补片价格昂贵,阻碍了该手术在基层医院的开展。 2015年1月至 2017年10月我院采用普通聚丙烯平片联合 α氰基丙烯酸酯医用胶替代 3D补片行 T APP手术,结果报道如下。

1 资料和方法

1.1 病例与分组

纳入标准:年龄 18~65岁且按成人腹股沟疝股疝手术治疗方案(修订稿)[1]诊断为单侧腹股沟疝者。排除标准:(1)双侧腹股沟疝;(2)合并有基础疾病(包括糖尿病、高血压、冠心病、前列腺增生、慢性支气管肺炎等)的患者;(3)有下腹部手术史者;(4)复发疝、嵌顿疝、绞窄疝、滑动疝患者;(5)ASA分级≥Ⅲ级,不能耐受全麻手术者;(6)既往有盆腔手术和/或放疗史者;(7)根据成人腹股沟疝股疝手术治疗方案(修订稿)[1]分为Ⅳ型者。本研究排除Ⅳ型患者,按照上述纳入标准及排除标准收集腹股沟疝患者90例,其中男 6 7例,女 23例;右侧侧腹股沟疝 58例,左侧腹股沟疝 32例。 90例用随机数字表法随机分为普通平片组及 3D补片组,两组患者的基线情况差异无统计学意义(P>0.05),详见表 1。

1.2 手术方法

表1 两组患者基线情况的比较

1.2.1 3D 补 片组 所有TAPP 手术按照中华医学会疝和腹壁外科学组指南[2]进行,麻醉方法为气管内插管全身麻醉,于脐下做约 1cm切口,气腹针穿刺,建立气腹,置入 10 mm套管,为观察孔,设置气腹压力为 12 mmHg。于……

登录APP查看全文

猜你喜欢

腹腔镜手术
致敬甘肃省腹腔镜开展30年
改良Beger手术的临床应用
手术之后
旋切器在腹腔镜下脾切除术中的应用体会
腹腔镜肝切除术中出血的预防及处理
完全腹腔镜肝切除术中出血的控制与处理
腹腔镜在普外急腹症治疗中的应用研究
颅脑损伤手术治疗围手术处理
关于《腹腔镜用穿刺器》行业标准的若干思考
浅谈新型手术敷料包与手术感染的控制