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人参五味消毒饮灌肠对烧伤脓毒血症患者血清炎性因子的影响

2019-04-13陈杏绮罗志军殷安柱王和庚广东省中山市人民医院广东中山528400

广东医科大学学报 2019年1期
关键词:血清

陈杏绮,罗志军,殷安柱,田 举,王和庚(广东省中山市人民医院,广东中山 )528400

研究发现,烧伤极易引发脓毒血症,尤其是重度烧伤,其烧伤面积较大,机体释放出大量的炎性递质,同时受内毒素与病原菌的侵袭,可造成机体的免疫系统紊乱、抗炎系统异常,进而引发脓毒血症,严重可发生多种重要脏器的功能损伤[1-2]。目前临床烧伤脓毒血症的治疗主要以维持水电解质平衡以及扩容为主,同时注意抗生素的使用。而近年随着抗生素的滥用导致耐药性严重上升,进而影响了抗生素对病原菌的制约,无法获得可靠的疗效[3]。而中医学认为,脓毒血症是一种外感邪毒之症,因而引发了邪毒内蕴、损伤并阻滞气血运行,脏腑经脉受损,进而导致外毒与内毒共同作用,引发了该病。因此在本研究中,选择人参五味消毒饮灌肠治疗烧伤脓毒血症,并观察血清炎性因子水平及临床疗效。

1 资料和方法

1.1 病例与分组

选取 2015年3月-2018年 4月收治的 68例烧伤所致脓毒血症患者为观察对象。入组标准:(1)年龄18~60 岁 ;(2)致伤源明确,为热水或火焰;(3)平均烧伤面积超过 30%;(4)烧伤程度达Ⅱ、Ⅲ度;(5)均符合2001年国际脓毒症会议关于制定的脓毒血症诊断相关标准[5];(6)入组者家属对本研究知情并签署同意书。排除标准:(1)重度心力衰竭、糖尿病、自身免疫或造血系统疾病;(2)凝血功能障碍、恶性肿瘤;(3)妊娠或者哺乳期患者;(4)临床一般资料不齐全;(5)治疗依从性较差,无法配合本研究。按随机数字表法将 68例患者分为观察组与对照组,每组 34例。……

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