王玉红，刘 晖，邹小琼，张彩兰，宋小珍，陈超平，陈巧燕，张树宏（广东省湛江市第二中医医院，广东湛江524013）

脑干后循环又称椎-基底动脉系统，包括椎动脉、基底动脉、大脑后动脉及其各分支[1]。后循环缺血(posterior circulation ischemia，PCI)约占缺血性脑卒中的 1/5，眩晕是其常见的首发症状[2-3]。西医治疗后循环缺血性眩晕的方法，除了抗血小板等一般治疗外[4]，主要是用血管扩张剂如氟桂利嗪、尼莫地平、长春西汀等，以及抗眩晕药如苯海拉明等对症处理，但因其作用原理单一，在临床上往往显效慢、疗程长、疗效不够明显。近年来，有研究报道复方天麻蜜环糖肽片对治疗缺血性眩晕具有较好的疗效[5]。本文采用中西医结合的方法，将复方天麻蜜环糖肽片联合长春西汀治疗后循环缺血性眩晕，发现两药合用有更高的临床疗效，能更好地改善血液流变学指标和脑彩超后循环血流动力学指标。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取 2017年5月－2018年9月在湛江市第二中医医院住院的后循环缺血性眩晕患者 100例，随机分为观察组和对照组，每组 50例。观察组男 23例，女27 例 ；年龄 42～75 岁 ，平均(65.34± 7.76)岁；病程0.5～8周，平均病程(1.94± 1.39)周；有高血压病史20 例 ，糖尿病病史 11例 ，冠心病病史 10例，脑血管病病史 17例。对照组男 21例，女 29例；年龄35～70岁，平均(63.06± 7.92)岁；病程 0 .5～12周，平均病程(2.39± 1.95)周；有高血压病史 26例，糖尿病病史14 例 ，冠心病病史 13 例 ，脑血管病病史者 15例。两组患者在性别、年龄、病程及合并疾病等差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 纳入标准

(1)所有纳入病例均以眩晕为始发症状，符合后循环缺血的诊断标准：①主诉为发作性眩晕，或伴恶心、呕吐；②……