王倩

摘要：目的：本文主要就风险意识在手术室护理管理中的应用进行探究，总结出高效的方式措施。方法：在我国某一医院2013年6月～2015年6月接受诊疗的手术患者为例进行实验，采用随机抽样的形式从中抽选出100例病患，将这100例病患平均分成两个试验小组，其分别为实验组以及对照组，实验组病患要在常规护理模式的基础上使用风险意识的护理管理模式，而对照组病患则使用常规的护理模式。对两个实验小组病患的满意度以及护理效果等进行分析。结果：实验组内的病患对医护人员的满意度会比较高，且手术室护理的效果会高于对照组的护理效果，风险因素以及病患的纠纷发生率也会呈现出下降的变化趋势。结论：手术室的风险是避免不了的，但是在实际的临床中可以更为细致的开展护理工作，及时的预防护理差错，提升护理的效果。

关键词：风险意识；手术室护理；管理；应用

引言

医院的手术室始终是风险高发的地点，病患在实际手术的过程中，其所受到的危险因素以及安全隐患因素十分的繁杂。所以，根本无法及时的对其问题进行预防，很容易让其受到伤害，甚至会出现致死等的事件。手术室的工作环境十分的复杂，医护人员等都会使得手術的不确定因素种类增多，在面对各类不确定因素时，需要对其进行风险的监管，合理的使用风险管理模式，从根源上降低手术的风险。

1实验资料以及实验方式

1.1实验资料

在该医院中抽取2013年6月`2015年6月接受诊疗的100例病患开展临床实验，将病患分成两个试验小组，每个试验小组各为50例病患，应当提升其对于风险的意识管理力度，对病患的满意度以及护理效果进行回顾性的分析。该医院每年的手术接近六千台，且手术室内的护理人员数量为50名，其中男护理人员数量为4人，女护理人员数量为46人。年龄最小的为21岁，年龄最大的为47岁，整体平均年龄大约在31岁。本科10名，大专30名，中专10名；主管护师5位，护师40位，护士5位。在性别、年龄等方面差异无统计意义（P>0.05），具可比性。院内传统：定期调查患者满意度，了解护理人员的工作表现；患者及家属有意见和抱怨不方便说时，可以匿名信方式到意见箱，医院管理人员将意见信内容做反馈。

1.2风险意识管理培训

增强护理人员风险意识、防控和应急能力，定期组织专业知识及法律法规培训，增强独当一面能力，定期考评培训有效性；人性化的管理：弹性排班，提高工作热情，预防出错率，增强手术诊疗效果；合理安排急诊或危重患者手术，准备备用手术台，遇紧急情况立即准备和增援，增强手术室护理人员的责任感，避免贻误手术。要求每位护理人员在临床实践中工作总结，以预防差错为主，坚持“零缺陷护理”之理念，实现终身学习不断进步的整体目标。

1.3风险意识管理手术室护理的方法

主要体现于手术前、手术过程中以及手术后护理管理：

术前：仔细核查患者的性别、姓名、年龄、手术类别、住院号、麻醉详情、科别等，并对患者皮肤进行必要评测和过敏实验，询问患者病史及家族病史等；详细清查患者手术需要的医疗设备、材料等，核对药品规格、剂量等。

术中：时刻关注患者伤口的缝合及包扎，核实药物、医疗器械后才可缝合伤口，避免患者异物残留体内等风险事件；须据医嘱给药，准确理解医生之用意，避免用错药等风险事件。用药前，还需再次核对患者姓名、住院号、药品名称、剂量、用药时间等；全程随时观测患者的生命体征、瞳孔以及血氧饱和度等，并即时汇报医生。

术后：应将手术切片标本收集于标示患者姓名、标本名之标本袋中，仔细审查同意书内容的填写后送检。

另外，关于手术室中可能出现之风险，护理人员应及时与患者或家属沟通，使其有相应心理准备，充分尊重患者及家属的意见。

1.4实验指标

考评风险因素认知度（从患者压疮、卧床时间、营养支持、神志等方面知识的掌握情况，若基本掌握则判断为风险因素认知）；风险事件发生率（包括静脉血栓、医院感染、褥疮、猝死等的发生）；护理效果（风险事件、医患纠纷、满意度），其中手术室护理满意度（涵盖服务态度、答疑态度、护理技术、临床操作能力等6项），满分90分，非常满意65到90分；满意：40到64分；不满意：0到39分；非常满意加满意为患者满意；

2结果

经过统计分析，两组患者护理后发生手术风险以及患者对护理的满意程度有较大的差别。实验组数据各类的数据均优于对照组，实验组内病患对于医护人员的满意度会比较高，且各类风险事件的发生率低下，手术室护理的满意度以及服务态度会比较好，病患身体的恢复速度比较快。

3讨论

手术风险是手术过程中必然存在的问题，稍微不注意便会导致患者发生严重损伤或者死亡，加强护理人员的风险意识，进行手术室风险管理，对减少手术过程中的风险以及促进手术成功有很大的帮助，也可以很好的稳定患者的情绪，帮助患者恢复。

结语：

加强手术室风险管理，保证护理人员有好的风险意识，积极的应对风险，在实际手术室护理中有很好的效果，护理人员加强风险意识进行护理也使得患者更好的接受手术，保证患者有一个稳定的情绪。我院对实施风险管理的手术患者研究验证了分析，加强风险意识的观察组手术风险发生率只有0.76%，对照组手术风险发生率为3.85%，患者对有风险意识的护理也更加满意，总满意度达到96%。综上所述，加强风险意识可以有效的降低手术期间的风险发生，很好的促进患者进行手术以及恢复健康，所以能够广泛的在手术室管理中运用。

参考文献

[1]乔合新；探究风险管理在护理管理中的应用对策[J]；临床医药文献电子杂志；2015年07期

[2]钱丽萍；风险管理在胎儿脐带绕颈产程护理过程中应用的可行性研究[J]；中国继续医学教育；2015年12期

[3]张海梅；护理风险管理在心力衰竭患者护理中的应用及其对护理质量的影响[J]；实用心脑肺血管病杂志；2013年09期

[4]嘎毕日；对老年创伤性骨折患者进行综合性护理的效果观察[J]；当代医药论丛；2014年13期

（作者单位：青海省藏医院）