陈雪

（云南省个旧市人民医院儿科 云南 个旧 661000）

疱疹性咽峡炎为呼吸道传染疾病之一，是由于感染柯萨奇A组病毒而发病，在秋天和夏天比较多见，而且在一岁儿童中比较多发，如果疱疹性咽峡炎患儿没有获得及时治疗或是治疗不恰当，有可能发展成手足口病，对患儿健康带来更大危害[1]。本文主要是观察和研究疱疹性咽峡炎患儿病情发展为手足口病的相关临床早期特征。

1.资料与方法

1.1 一般资料

实验组资料为本医院收治的30例疱疹性咽峡炎发展为手足口病的患儿（选自2016年2月—2018年8月），女性比男性是16比14，年龄最大28个月，最小12个月，其年龄均值为（18.65±2.54）个月；对照组资料为同期30例单纯疱疹性咽峡炎患儿，女性比男性是17比13，年龄最大27个月，最小11个月，其年龄均值为（18.61±2.53）个月。比较并且统计两组基础数据资料，P＞0.05，没有呈现出数据间显著差异。

纳入标准：（1）患儿与疱疹性咽峡炎相关标准相符；（2）患儿自发病到就诊的时间小于2天；（3）患儿家属对医院下发的知情同意书认真阅读并在上面予以签名确认，本研究方案往医院医学伦理会予以提交得以批准及盖章。

排除标准：（1）患儿有其他呼吸道疾病；（2）患儿意识不清楚；（3）患儿有精神疾病；（4）患儿有心、肾、肝等比较重要器官严重疾病。

1.2 方法

观察对照组和实验组消化系统病变及神经系统病变状况，比如，是否出现嗜睡、精神欠佳、厌食、呕吐、腹泻、容易惊悸等现象，并对对照组和实验组均开展血常规指标测定，了解其白细胞数目、淋巴细胞数目、中性粒细胞数目。

1.3 统计学分析

临床指标录入SPSS21.0开展统计并分析，计量资料（白细胞数目、淋巴细胞数目、中性粒细胞数目等）表示成均数±标准差（±s）形式，满足正态分布，数据实行t检验，计数资料（嗜睡例数、精神欠佳例数、厌食例数等）用%表示。数据实行χ2检验，P＜0.05，表示具有统计学意义。

2.结果

2.1 观察且统计两组消化系统病变及神经系统病变状况

实验组嗜睡例数、精神欠佳例数、厌食例数、呕吐例数、腹泻例数、容易惊悸例数与对照组对应指标开展对比并分析，明显增多，P＜0.05，差异有统计学意义，见表1。

表1 两组消化系统病变及神经系统病变比较 [n（%）]

2.2 观察且统计两组白细胞数目、淋巴细胞数目、中性粒细胞数目

实验组白细胞数目、淋巴细胞数目、中性粒细胞数目与对照组对应指标开展对比并分析，明显提升，P＜0.05，呈现指标数据之间统计学意义。

表2 两组白细胞、淋巴细胞、中性粒细胞计数比较[（±s），×109个/L]

表2 两组白细胞、淋巴细胞、中性粒细胞计数比较[（±s），×109个/L]

分组 n 白细胞数目 淋巴细胞数目 中性粒细胞数目实验组 30 8.97±2.30 3.10±1.12 5.50±0.59对照组 30 6.12±1.20 2.59±0.60 2.98±0.40 t - 6.017 2.198 19.363 P - 0.000 0.031 0.000

3.讨论

疱疹性咽峡炎和手足口病均是临床比较常见的儿科传染病，以上疾病多存在相似症状，比如流涎、高热等。而且，由疱疹性咽峡炎患儿病情继续发展成手足口病时，其临床相关症状明显加重[2-3]。临床上容易将疱疹性咽峡炎和手足口病予以混淆，出现误诊现象。

所以，需要对疱疹性咽峡炎患儿及时开展检查，予以血常规指标检测及生命体征严密关注，若发现疱疹性咽峡炎病情持续发展时，需要立即开展积极治疗，控制其病情，避免发展为手足口病，增加治疗困难[4-5]。本文数据呈现出，实验组嗜睡例数、精神欠佳例数、厌食例数、呕吐例数、腹泻例数、容易惊悸例数较对照组对应指标更多，P＜0.05，体现指标数据之间统计学意义，实验组白细胞数目、淋巴细胞数目、中性粒细胞数目较对照组对应指标更高，P＜0.05，体现指标数据之间统计学意义。

综上所述，疱疹性咽峡炎患儿发展为手足口病多出现嗜睡、精神欠佳、厌食等早期特征，患儿的血常规指标显著提高，应引起充分重视，尽早予以防治。