叶琼玉 ，罗振东 ，张宝芳 ，曾燕玲 ，许 波

（1.暨南大学医学院附属深圳市宝安区妇幼保健院超声科，广东 深圳 518133；2.香港大学深圳医院医学影像中心放射科，广东 深圳 518100）

恶性淋巴瘤是一组发生于淋巴结及结外的淋巴组织及单核巨噬细胞系统恶性肿瘤，全身各部位均可发病，发生于女性生殖系统的淋巴瘤少见，仅占女性结外淋巴瘤的0.2%～1.1%［1］，发生于子宫的淋巴瘤更罕见。由于该病临床表现缺乏特征性，且发病率较低，较易误诊。国内外关于子宫淋巴瘤的文献多为个案报道，尤其是对该病的影像表现分析更少。笔者搜集2010—2018年暨南大学医学院附属深圳市宝安区妇幼保健院及香港大学深圳医院5例经手术及病理证实的子宫淋巴瘤，综合分析其临床、影像及病理表现并复习相关文献，以期提高对该病的诊断水平。

1 资料与方法

1.1 一般资料 5例，年龄42～73岁，中位年龄53岁。其中不规则阴道出血3例，下腹部疼痛2例。超声均发现盆腔肿块。

1.2 仪器与方法 4例行经阴道彩色多普勒超声检查，采用Philips彩色多普勒超声诊断仪，阴道探头频率5.0 MHz。3例行CT平扫及增强扫描，采用Siemens Somatom Definition AS+64排螺旋CT，扫描参数：120 kV，250 mAs，层厚、层距均为 5 mm，螺距0.875～1.2，准直器宽度 5mm，FOV 250mm×250mm，矩阵512×512，使用碘普罗胺70～90 mL经肘静脉团注行双期增强扫描，动脉期延迟20～25 s、静脉期延迟70～90 s。1例行MRI平扫及增强扫描，采用Siemens Somatom 1.5 T超导型MRI仪、体线圈，常规行轴位（T1WI、T2WI）、矢状位（T2WI）及冠状位（T2WI）扫描，对比剂采用Gd-DTPA，剂量0.2 mmol/kg体质量，注射流率2.5 mL/s。

1.3 病理学检查 对5例肿瘤组织标本进行大体观察，并经4%甲醛固定，8%盐酸甲酸脱钙，常规石蜡切片，HE染色，于光镜下观察。……