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(1.郑州大学第一附属医院核医学科，河南 郑州 450052；2.河南省分子影像医学重点实验室，河南 郑州 450052)

核素报告基因显像是监测机体细胞内、外源性基因表达最具潜力的方法之一，其中最关键点是报告基因和放射性药物(报告探针)的选择。单纯疱疹病毒胸苷激酶基因(HSV1-tk基因)是最常用的报告基因之一[1]，而18F-FHBG为检测HSV1-tk基因表达最具特异性的显像剂之一[2]。18F-FHBG的主要优点是在HSV1-tk非表达细胞中浓聚较少，而在靶器官表达显著；但其制备过程复杂，且产率较低。为减少合成时间，提高18F-FHBG产率，本研究对洗脱方法和纯化方法进行改进，用全自动合成一锅法[3-4]和SEP-PAK C18[5]小柱固相萃取法合成正电子示踪剂18F-FHBG；并对合成产物进行质量鉴定，分析纯化后的产物在健康昆明小鼠体内的生物分布，并观察其在健康新西兰大白兔体内的PET/CT显像特征，评估采用改进方法合成的18F-FHBG的质量稳定性，为下一步高效合成18F-FHBG进行HSV1-tk/18F-FHBG核素报告基因显像研究提供参考。

1 材料与方法

1.1 实验动物 随机选取健康昆明小鼠20只[合格证号SCXK(豫)2017-0004]，雄性，6～8周，体质量25.5～30.5 g，平均(28.00±2.50)g，用于观察18F-FHBG生物学分布；选取健康新西兰大白兔4只[合格证号SCXK(豫)2017-0008]，雄性，体质量2.0～3.0 kg，平均(2.50±0.50)kg，用于观察18F-FHBG PET/CT显像特征；均购自河南省实验动物中心。本实验通过郑州大学伦理委员会批准。

1.2 试剂 美国药典级乙醇(US pharmacopoeia，USP Milliper公司)；前体N2-(对甲氧苯基二苯基甲基)-9-[(4-甲苯磺酰基)-3-对甲氧苯基二苯基甲氧基-甲基丁基]鸟嘌呤；HCl、NaOH、Buffer(北京化学试剂厂)；H218O(丰度97%)以及无水乙腈等。

1.3 仪器 医用回旋加速器(Sumitomo HM-20S)；多功能模块(住友CFN-multi-p100)；CFN-multi-P100(配备Allrtech 626双泵和UVSI 200全波长紫外检测器，Grace Alltima C18 HPLC柱)；Sep-Pak C18及QMA柱(Waters公司)；IC-H柱(Alltech公司)；PET/CT成像系统(Siemens Biography True Point 64 52环)；Syngo工作站(Siemens True D融合软件)。

1.4 合成方法 采用住友合成模块合成18F-FHBG，自行设计流程。合成反应开始前，将所有试剂加于预先设计的相应位置，用回旋加速器加速质子轰击 H218O，经18O(p，n)反应生成18F-；18F-在He气的作用下通过SEP-PAK QMA阴离子小柱并被QMA柱捕获，在真空泵的作用下将0.7 ml kryptofix2.2.2和0.2 ml碳酸钾混合溶液倒吸通过QMA柱，将18F-洗脱注入反应瓶。为保证加入前体前是绝对无水环境，将反应瓶加热至120℃，持续6～8 min，随后加入1.0 ml乙腈溶液，加热至100℃，持续5 min，完成2次除水。

将0.75 ml前体N2-(对甲氧苯基二苯基甲基)-9-[4-甲苯磺酰基]-3-对甲氧苯基二苯基甲氧基-甲基丁基]鸟嘌呤溶液加入反应瓶，加热至120℃，反应持续8 min，此过程中前体与18F-发生亲核取代反应，完成后冷却浓缩反应液。将0.75 ml盐酸溶液加入到反应瓶中，加热至95℃，持续5 min，完成水解反应，此时混合液pH值为酸性且含有杂质，需进一步中和及纯化。加入0.5 ml NaOH和1.0 ml磷酸二氢钠缓冲液(Buffer)混合液于反应瓶中，中和产物混合液，产物混合液通过SEP-PAK C18小柱时可吸附于小柱上。以预先备好的乙醇通过C18小柱洗脱产物，于产物瓶中注入生理盐水稀释18F-FHBG，经无菌滤膜滤过备用，制成注射液。

1.5 放射化学纯度和体外稳定性检测 采用HPLC法测定18F-FHBG注射液的化学纯度和放射化学纯度。HPLC分析条件：C18分析柱，流动相为 3 mmol/L NaH2PO4的10%乙醇溶液，流速为1 ml/min，紫外(UV)检测波长为254 nm[5]。

1.6 动物实验

1.6.1 生物分布实验 将20只健康昆明小鼠随机分成4组，每组5只。经尾静脉注射放射性药物18F-FHBG注射液(5.55 MBq)约0.1 ml，分别在给药后5、30、60、120 min采用断脊法处死小鼠，取心脏、肺脏、肝脏、脾脏、肾脏、胃、小肠、股骨、肌肉、脑和血液样本分别置于试管中，以天平称重，并用井型γ探测器测其放射性计数，经衰减校正后，计算单位组织摄取率(每克组织占注射剂量的百分比，单位%ID/g)。

1.6.2 活体PET/CT显像 对4只新西兰大白兔经肌肉注射2%戊巴比妥钠1 ml/kg体质量[6]，待其进入深度麻醉状态后，经耳缘静脉注入0.2 ml18F-FHBG注射液(11.1～14.8 MBq/kg体质量)，分别在给药后10、30、60、90、120 min进行PET/CT扫描，3分钟/床位，经Syngo工作站处理获得PET/CT图像。

表1 正常昆明小鼠不同部位生物分布结果(%ID/g，±s)

表1 正常昆明小鼠不同部位生物分布结果(%ID/g，±s)

部位放射性摄取率5 min30 min60 min120 min心脏0.033±0.0090.022±0.0070.020±0.0070.015±0.002肺脏0.057±0.0090.049±0.0040.047±0.0080.034±0.005肝脏0.074±0.0080.070±0.0040.049±0.0060.017±0.004脾脏0.059±0.0080.048±0.0050.036±0.0040.016±0.002肾脏0.271±0.0030.370±0.0090.490±0.0040.460±0.003胃0.062±0.0020.064±0.0040.070±0.0020.046±0.009小肠0.052±0.0080.086±0.0060.167±0.0110.157±0.018股骨0.019±0.0020.018±0.0050.017±0.0040.002±0.002肌肉0.020±0.0030.019±0.0040.002±0.0010.002±0.002脑0.019±0.0020.017±0.0030.016±0.0020.015±0.003血液0.243±0.0800.050±0.0220.006±0.0030.004±0.002

图1 18F-FHBG的HPLC质量控制图谱 A.紫外峰，UA=254 nm； B.放射峰，tR=2.5 min

2 结果

2.118F-FHBG合成及质量控制指标18F-FHBG自动化合成时间为19～25 min。获得的18F-FHBG产品为无色溶液，pH≈7.0，放射性浓度>70 MBq/ml。18F-FHBG未校正的合成效率为(19.00±5.00)%(n>10)。产品经放射层析图谱分析，结果呈现单峰，与标准品19F-FHBG保留时间(retention time, tR)一致，均为tR=2.5 min；经紫外层析图谱分析，只发现溶剂峰，未发现前体峰，即HPLC法测定注射液中18F-FHBG的放射化学纯度>99%。见图1。

2.218F-FHBG的体外稳定性检测 将18F-FHBG产品在生理盐水和血清中稀释，测定正电子示踪剂的稳定性。采用生理盐水稀释18F-FHBG产品，室温放置5、30、60、90、120 min及6 h后其放射化学纯度分别为(98.31±0.64)%、(98.08±0.83)%、(97.40±0.69)%、(97.21±0.53)%、(97.23±0.52)%及(97.24±0.61)%；采用血清稀释18F-FHBG，室温放置5、30、60、90、120 min及6 h后其放射化学纯度分别为(98.07±0.68)%、(98.02±0.82)%、(97.33±0.59)%、(97.12±0.51)%、(97.13±0.54)%及(96.96±0.62)%。在生理盐水和血清中，6 h内18F-FHBG放射化学纯度均未明显减低，可满足进一步研究需要。

2.3 生物分布结果 在小鼠血液中，注射18F-FHBG 5 min时摄取率最高，为(0.243±0.080)%ID/g，之后快速下降，30 min时下降至(0.050±0.022)%ID/g，120 min时接近本底水平。在小鼠心脏、肝脏、肺脏和脾脏中，注射18F-FHBG 5 min时摄取率最高，随时间延长而逐渐降低，120 min下降至观察时间的最低值。在小鼠胃和小肠中，注射18F-FHBG 60 min时摄取率最高，之后逐渐下降。在小鼠肾脏中，注射18F-FHBG 60 min时摄取率最高。小鼠股骨和肌肉对18F-FHBG的摄取率较低。小鼠脑组织对18F-FHBG的摄取率也较低，且在120 min内无明显变化。见表1。

2.4 活体PET/CT显像结果 新西兰大白兔PET/CT结果表明，注射18F-FHBG 10、30、60、90及120 min时，放射性分布较高的分别为膀胱、肾脏、肠道及肝胆。图2为注射18F-FHBG 10 min时，放射性分布已遍及兔全身，肝胆、肾脏及肠道已开始显像；与其他显像时间相比，注射18F-FHBG 10 min时肾脏显像最明显，此后随时间延长其代谢逐渐减弱。图3为注射18F-FHBG 30 min时，肾脏显像已逐渐减少，肠道及肝胆显像逐渐增强；图4为注射18F-FHBG 60 min时，肾脏显像更弱，空肠、回肠显像逐渐减弱，而盲肠、乙状结肠显像逐渐增加。图5为注射18F-FHBG 90 min时，肾脏已几乎不显像，空肠、回肠显像减弱更加明显，盲肠显像逐渐增强。图6为注射18F-FHBG 120 min时，盲肠显像最明显，其他器官几乎不显像。在整个放射性显像过程中，由于血液清除速率快，使显像过程中本底较低，其他器官显像明显，对比效果较好。

3 讨论

18F-FHBG的合成方法包括一锅法[5，7]和二锅法[8-9]，一锅法是在同一反应瓶中完成亲核、水解、中和三步反应；二锅法是将相应的反应分步完成，然后将生成的中间体转移到同一反应瓶中进行后续反应。目前较少采用二锅合成法合成18F-FHBG。Shiue等[5]采用手动一锅法合成18F-FHBG，所得产物产率较高，且放射化学纯度>97%，但手动合成会导致操作者辐射剂量增多，分装放射性药物时，手部是全身受辐射剂量最高部位[10]。有学者[9]提出全自动一锅合成法。本研究采用全自动合成模块合成18F-FHBG，不仅可减少操作者辐射剂量，而且合成效率高，可重复性强。

为减少反应时间、增加18F-FHBG产率，本研究主要对2个方面进行改进：①产物洗脱液；②采用纯化方法。传统洗脱液包含二氯甲烷、0.1%三乙胺和5%～10%乙醇；洗脱产物后，需分洗脱液与产物。有学者[11]采用传统洗脱液洗脱产物，合成时间相对较长。本研究采用乙醇代替传统洗脱液，产物18F-FHBG吸附在SEP-PAK C18小柱后，直接用乙醇将18F-FHBG从小柱中洗脱，不需蒸发乙醇溶剂，溶液经生理盐水稀释后获得18F-FHBG混合液，可直接用于后续动物活体实验。产物18F-FHBG混合液的纯化方法包括HPLC[6,8]和SEP-PAK C18[8,12]固相萃取方法。有学者[6]同时采用上述2种纯化方法，对比发现采用SEP-PAK C18固相萃取方法获得的产物产率高于HPLC纯化法，合成时间自90 min缩短至60 min。本研究采用SEP-PAK C18固相萃取法纯化产物，操作简单，纯化过程时间短，合成效率明显提升，产品合成时间为23～26 min，未校正的合成效率为(19.00±5.00)%。

图2 注射18F-FHBG 10 min时正常新西兰大白兔全身显像 A～F.放射性分布已遍及全身，肝胆、肾脏、肠道已开始显像 图3 注射18F-FHBG 30 min时正常新西兰大白兔全身显像情况 A～F.肾脏显像已逐渐减少，肠道及肝胆显像逐渐增强 图4 注射18F-FHBG 60 min时正常新西兰大白兔全身显像情况 A～F.肾脏显像更弱，空肠、回肠显像逐渐减弱，而盲肠、乙状结肠显像逐渐增加

图5 注射18F-FHBG 90 min时正常新西兰大白兔全身显像情况 A～F.肾脏已几乎不显影，空肠、回肠显影也更弱，盲肠显影逐渐增强 图6 注射18F-FHBG 120 min时正常新西兰大白兔全身显像情况 A～F.盲肠显影最明显，其他器官几乎不显影

本研究中18F-FHBG在正常昆明小鼠体内的生物学分布结果及新西兰大白兔全身PET/CT显像结果与既往研究[12]结果一致。对动物注射18F-FHBG混合液后，18F-FHBG在血液中的清除速率较快，显像时可增加图像对比度。骨骼、肌肉对18F-FHBG摄取较少，且随时间延迟摄取率逐渐降低，提示后期显像研究中本底较低，靶/非靶的比值增加，有利于观察病灶。18F-FHBG在小鼠肾脏内分布最多，表明药物主要经过泌尿系统排泄，推测该示踪剂用于泌尿系统研究时可受到一定程度的影响。胃肠道是18F-FHBG体内排泄的另一途径。18F-FHBG在小鼠脑组织中的摄取率极少，且随时间变化改变较小，提示18F-FHBG可能无法通过血脑屏障，用于观察血脑屏障破坏的疾病时对比效果可能较好。