张会敏，王东凌，崔素敏，王 鸽，张 虹

（河北省石家庄市鹿泉人民医院，河北 石家庄 050200）

糖尿病肾病（DN）为糖尿病（DM）常见慢性并发症。他汀类治疗药物具有非依赖调脂的肾保护作用，并可减少肾小球的损伤[1]。阿魏酸钠具有调节血管舒缩功能、保护血管内皮等多种药理作用[2]。为此，本研究中观察了两药联合治疗DN的临床疗效。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入标准：符合《中国2型糖尿病防治指南》[3]DN诊断标准；Mogensen分期为Ⅲ～Ⅳ期；年龄18～70岁；本研究经医院医学伦理委员会批准，患者及其家属均对研究知情并签署知情同意书。

排除标准：严重心、肝等脏器功能不全或肾衰竭；原发性高血压、原发性肾脏病、心力衰竭、泌尿系统感染等因素导致肾损害；慢性肾炎及其他继发性肾小球疾病。

病例选择与分组：选取医院2017年1月至2018年1月收治的DN患者86例，按随机数字表法分为研究组和对照组，各43例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。详见表1。

1.2 方法

两组患者均予以降糖、降压、优质低蛋白饮食等常规治疗。在此基础上，研究组患者加用瑞舒伐他汀钙片（南京正大天晴制药有限公司，国药准字H20080669，规格为每片5 mg），每次10 mg，每日1次，以及将注射用阿魏酸钠（河北智同生物制药股份有限公司，国药准字H20055556，规格为每支0.1 g）0.3 g加入0.9%氯化钠注射液250 mL，静脉滴注，每日1次。两组均治疗1个月。

表1 两组患者一般资料比较（n=43）

1.3 观察指标

治疗前（T1）及治疗1个月后（T2）采集患者清晨空腹静脉血8 mL，取4 mL离心，分离血清，采用酶联免疫吸附（ELISA）法检测血清内皮素-1（ET-1）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、胱抑素 C（CysC）、同型半胱氨酸（HCY）水平，试剂盒均来自上海润裕生物科技有限公司；另……