石 磊，付晓伶，张 珏

（上海中医药大学附属曙光医院，上海 200135）

结肠癌为好发于直肠与乙状结肠交界处的消化系统恶性肿瘤，多见于40～50岁人群，排便习惯改变、腹痛、黏血便是晚期结肠癌常见临床表现[1]。由于部分结肠癌患者早期无任何症状，确诊时已处于晚期，丧失了最佳手术治疗时机，故化学治疗（简称化疗）成为晚期结肠癌的主要姑息治疗手段[2]。临床常采用5-氟尿嘧啶（5-FU）联合左亚叶酸钙的化疗方案，具有一定疗效，但消化道反应、骨髓抑制等不良反应严重[3]。伊立替康为可抑制细胞S期特异性的半合成水溶性喜树碱类衍生物，通过阻止DNA复制和RNA合成而抑制肿瘤细胞增殖[4]。本研究中通过回顾性分析84例使用伊立替康治疗的晚期结肠癌患者的临床资料，并比较患者血清糖类抗原 125（CA125）、糖类抗原 199（CA199）、T 细胞亚群水平的变化，为临床合理用药提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入标准：经病理检查或细胞学检查确诊为Ⅲ～Ⅳ期结肠癌；卡氏生活质量评分大于60分；本研究经医院医学伦理委员会批准，患者及其家属对本研究知情并签署知情同意书。

排除标准：心、肝、肾等重要器官损害；其他部位恶性肿瘤；自愿退出本研究。

病例选择与分组：选取我院2015年6月至2017年6月收治的晚期结肠癌患者84例，按治疗方法的不同分为对照组和研究组，各42例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。详见表1。

表1 两组患者一般资料比较（n=42）

1.2 方法

对照组患者第1天予注射用5-FU（西安海欣……